背部出现很多的小红点要考虑多种可能，常见的有毛囊炎，毛囊炎包括细菌性毛囊炎以及真菌性毛囊炎，其皮损特点表现为粟粒至绿豆大小的毛囊性丘疹或者脓疱，可伴有疼痛。如果是细菌性毛囊炎，可以外用抗生素类的药膏，比如夫西地酸乳膏，如果是真菌性毛囊炎，比如糠秕孢子菌性毛囊炎，可以外用抗真菌的药膏，比如联苯苄唑乳膏。

考虑是痤疮，好发于颜面部、颈部以及胸背部，皮损特点表现为粉刺、丘疹、脓疱，病情严重者可以出现囊肿、结节，可以外用维甲酸类药物以及抗生素，平时注意低糖、低脂饮食，不要熬夜。