乳酸中毒的症状是什么

2021-12-27 18:35阅读:

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乳酸中毒的症状有几点:

第一、缺氧,人体在乏氧的情况下,会造成乳酸生成明显增加和乳酸堆积,此时会有心肺功能障碍和血管阻塞情况生成氧气不足。此外,在多种休克如心源性休克、低血容量性休克、心衰、窒息时也会造成缺氧,患者会有头晕、头痛、恶心、呕吐、肢体乏力、发麻等情况。

第二、患者在乳酸酸中毒的时候,还有一过性的意识丧失,伴终身有效血容量不足,如面色潮红、血压下降、神志不清、昏迷、呼吸深快等情况。

第三、在心血管系统方面还会有心律不齐、心动过速、血管扩张等情况。

第四、在肾脏功能方面会出现少尿、无尿等情况。

第五、在神经系统方面还可出现肌力和肌张力减退,腱反射和反射消失等情况。

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乳酸中毒怎么办

"乳酸中毒往往见于感染性休克患者,在此类患者的病理、生理过程当中,因为外周组织的低灌注会导致无氧代谢增加,最终会导致血中乳酸浓度升高。治疗方面应该早期进行积极的液体复苏治疗,可以选择天然或人工的胶体液以及晶体液进行液体复苏。同时,应该在一小时之内尽早行静脉抗生素治疗,并且要求在抗生素使用之前留取合适标本,以期为后续治疗调整进行佐证和依据。应该对所有的感染性休克患者进行临床的有效评估,确定是否有可控制的感染源存在,控制手段可以包括脓肿引流、局部感染灶切除以及感染后坏死组织清创等。临床的医疗器具的植入,比如深静脉置管、尿管植入也可以成为患者感染源,必要时可以摘除。在液体复苏过程中,要结合患者血压变化情况,给予升压药物使用,临床上首先推荐使用的是去甲肾上腺素,此外多巴胺、多巴酚丁胺、血管加压素也可以进行临床的用药考虑。严重的感染或感染性休克患者,也可以考虑小剂量糖皮质激素的使用,但是,目前临床争议较大。对于感染性休克患者,血压已经基本稳定,但是,合并高血糖,应该积极控制血糖情况。其他的治疗还包括对患者进行机械通气治疗,采取保护性的通气策略,适当镇静、镇痛以及神经肌肉阻滞剂的使用,另外,持续的血液净化治疗,也是临床较为常用的治疗手段。"

语音时长02:14''

解洪明哈尔滨市传染病医院

2019/02/22收听(60199)

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