眼底病怎么治疗-有来医生

崔馨
副主任医师

中国人民解放军总医院

眼科

眼底病怎么治疗

2021-12-27 18:35阅读：

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眼底病是一类疾病的总称，可以分为很多不同的类型，不同类型治疗方案都是不一样的。常见的眼底疾病包括：

第一类，血管性的疾病。比如视网膜静脉阻塞，一般需要药物保守治疗。在早期选择活血化瘀、营养神经的药物，比如甲钴胺片、复方血栓通胶囊、卵磷脂络合碘片等，经过药物保守治疗以后，疾病是可以好转的。必要的时候，也可以行视网膜激光光凝术。

第二类，黄斑裂孔、黄斑前膜或者视网膜脱离，这类疾病通常是比较严重的，而且药物保守很难治愈，必须通过手术才可以完全恢复，常用的手术方式为玻璃体切割手术，术中有可能联合内界膜撕除或者网膜复位术。

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眼底病应该怎么治疗

"首先明确一点，眼底病是眼底所有疾病的一个总称，而引起眼底疾病的原因成千上万种，还有很多全身性的疾病均可以引起眼底疾病，如常见的高血压、糖尿病、结核等等，所以对于不同的病因进行对症治疗，才能做到事半功倍。患者一旦引起眼底疾病，要及时去正规的医院进行详细的检查，确定是哪一类眼底疾病，才能根据这一类疾病进行相应的治疗，所以首先一定要有一个明确的诊断，这样才能根据相应的诊断，制定下一步的治疗方案。眼底病可能会严重威胁到患者的视健康，其治疗目前主要有以下几大类：1、药物治疗：像常见的一些血管性疾病，如静脉阻塞或者动脉阻塞等，可以用药物治疗。2、激光治疗：如常见的发生视网膜裂孔，可以采用激光封闭，或者眼底存在大片的无灌注区等情况，像一些糖尿病病人或者静脉阻塞的病人到后期，眼底视网膜出现无灌注区，可以进行激光治疗。3、手术治疗：如常用到的微创玻璃体切割手术，治疗一些视网膜脱离，或者因为眼底血管性原因引起的玻璃体积血等等。"

语音时长02:11''

常花蕾│西安市第四医院

2023/03/22收听(61855)

眼底病怎么治疗

"眼底病是一类疾病的总称，可以分为很多不同的类型，不同类型治疗方案都是不一样的。常见的眼底疾病包括：第一类，血管性的疾病。比如视网膜静脉阻塞，一般需要药物保守治疗。在早期选择活血化瘀、营养神经的药物，比如甲钴胺片、复方血栓通胶囊、卵磷脂络合碘片等，经过药物保守治疗以后，疾病是可以好转的。必要的时候，也可以行视网膜激光光凝术。第二类，黄斑裂孔、黄斑前膜或者视网膜脱离，这类疾病通常是比较严重的，而且药物保守很难治愈，必须通过手术才可以完全恢复，常用的手术方式为玻璃体切割手术，术中有可能联合内界膜撕除或者网膜复位术。"

语音时长01:12''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/07收听(79378)

什么是眼底病？

我们的眼睛特别像一台照相机，前面是聚焦用的镜头，后面就是感光用的底片，我们也叫胶卷，前面如果坏了可以换，后面坏了换不了，所以胶卷出了问题，照相机肯定就几乎报废了，这种的问题就叫眼底病。眼底病不是某一种病，它是一类病，包括非常多，像我们常说的视网膜脱离，像我们说的黄斑病，像老年黄斑变性、黄斑前膜、黄斑裂孔，以及我们听的比较少的一些肿瘤，像葡萄膜黑色素瘤、像脉络膜血管瘤等等，这些都属于眼底病。眼底病的患者最主要的表现就是视物遮挡，眼前突然挡了一块黑帘子，或者视力急剧的下降。当然也不是所有的眼底病都特别可怕，相对而言，像飞蚊症，也就是我们说的玻璃体混浊，它也属于眼底病的范畴，得了飞蚊症，就不必特别担心。但是当出现了视物遮挡、视力急剧下降的时候，最好赶紧到医院接受散瞳检查，眼底详细检查进行判断之后，才能对因治疗。

语音时长01:35''

陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(23765)

02:11

眼底病有哪些

眼底病常指眼底的视网膜、脉络膜、视神经发生病变，包括视网膜血管病变、黄斑退行性变、

施爱群│中日友好医院

2021/06/28播放(74885)

02:39

眼底病有哪些

眼底病种类繁多，病因复杂，玻璃体、视网膜、视盘、脉络膜的疾病，均称为眼底病。具体包括的病变如下...

王大虎│上海中医药大学附属龙华医院

2018/08/23播放(89322)

眼底病治疗的方法

"眼底疾病是眼科比较常见的一类疾病，可以分为很多不同的类型，所以治疗方法要根据具体病情决定。有些疾病可以通过药物保守治疗，比如中浆病，有些需要眼内注药治疗，比如黄斑水肿、湿性老年性黄斑变性，可以在眼内注射曲安奈德注射液或者雷珠单抗注射液，有些需要手术治疗，比如视网膜脱离、黄斑前膜、黄斑裂孔，有些需要激光治疗，比如糖尿病性视网膜病变、视网膜裂孔，可以行视网膜激光光凝术。所以不同疾病治疗的方法不同，一定要检查清楚，再选择正确的治疗方法，才能获得良好的恢复。"

语音时长01:08''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/08/17收听(16782)

眼底病治疗方式

"眼底病的治疗方式，主要分内科治疗和外科治疗两大类。内科治疗主要是针对眼底的出血或变性，引起来的眼底病变，比如糖尿病视网膜病变，引起的眼底小片状的出血，经过造影之后有无灌注区，或视网膜周边的眼底有格子样变性，或干孔、裂孔的情况。这些情况需要眼底的激光进行治疗，都属于内科的治疗范围。外科主要以手术为主，比如眼底的新生血管形成增殖膜，或眼底的大出血形成玻璃体腔积血。这两种情况都需要手术的方式，玻璃体手术切除，才可以达到控制病情的效果。"

语音时长01:16''

齐林嵩│空军总医院

2019/08/23收听(21387)

糖尿病眼底病怎么治疗

"糖尿病眼底病变的治疗，包括三个阶段：第一阶段，患者出现微血管瘤或小的出血，硬性渗出等眼底情况，在这个阶段并不需要眼科的特殊干预，需要积极的监控血糖，和定期复查眼底的情况。第二阶段，患者可以合并新生血管的增生，在这个阶段患者需要进行眼底的激光，眼底激光的目的，是防止新生血管的出血等情况的发生。第三阶段，患者的眼底病变进一步发展，新生血管导致玻璃体积血，或者视网膜前增殖膜的产生。在这个阶段有可能导致视网膜脱离，患者需要到医院进行玻璃体切割手术，进行治疗。"

语音时长01:13''

顾正宇│安徽医科大学第一附属医院

2020/11/17收听(86643)

眼底病的治疗方法有哪些

"眼底疾病的治疗方法有很多，主要取决于病变的性质和病变的位置。对于黄斑区的病变，像老年性的黄斑变性，或者是脉络膜新生血管、视网膜静脉栓塞导致的黄斑水肿等，目前国内外多采用玻璃体腔抗VEGF药物注射的治疗，效果比较好。如果是对于视网膜的疾病，像视网膜脱离或视网膜的裂孔等，要根据病变位置选择合适的治疗方案。干性的视网膜裂孔可以打激光封闭裂孔，如果视网膜脱离范围比较大，比较靠近后极部，可能需要做玻璃体切除术。还有一些视网膜静脉栓塞或糖尿病视网膜病变等，可能需要做眼底激光封闭无灌注区、新生血管区等。当然，对于新生血管比较多的病变，也可以考虑抗VEGF对症治疗。对于眼底疾病的治疗，有很多目前还没有很好的治疗方案，可能需要联合一些口服药物进行营养神经等对症治疗。"

语音时长01:40''

尹瑞梅│聊城市人民医院

2021/08/03收听(64473)

什么叫眼底病

"所谓的眼底病，就是指发生在眼底部位的病变，它不是一个具体的疾病，而是发生在眼底所有疾病的一个总称。一般在眼底主要存在的视网膜、视盘和黄斑等，眼底的病变包括视网膜的脱离、黄斑变性、黄斑裂孔、葡萄膜黑色素瘤、脉络膜血管瘤等。一般出现眼底病变之后，主要会表现为视物遮挡或者是视力的明显下降，一旦出现这些症状要及时的去医院眼科就诊，一般需要通过眼底检查来明确。一旦出现眼底的病变，一定要在医生的指导下进行规范的治疗，避免导致严重的后果，对于眼底病变的治疗，还需要明确病因然后进行针对性治疗。"

语音时长01:15''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/04/04收听(24685)

什么是眼底病

"眼底是眼球最内部的结构，包括视乳头、视网膜、黄斑区，还包括视网膜上的血管，比如视网膜动脉、视网膜静脉。眼底病是指以上这些结构的病变，眼底病的种类很多，比如视神经的疾病，包括视神经的炎症、缺血性视神经病变、视乳头水肿；视网膜的疾病比如视网膜脱离、中心性浆液性脉络膜视网膜病变；黄斑区的疾病，比如常见的黄斑裂孔、黄斑变性，还有一些各种原因引起的黄斑水肿、黄斑前膜、黄斑特发的CNV；玻璃体的疾病，比如各种原因引起的玻璃体积血。这些都属于眼底病的范围，具体要散瞳做详细的检查，明确眼底病的种类，进行相关的治疗。"

语音时长01:21''

韩冰│襄阳市第一人民医院

2019/03/05收听(26182)

眼底病需要注意什么

"眼底疾病是一类疾病的总称，包括眼底视网膜血管性疾病、视网膜脱离、视神经疾病、视网膜变性的疾病，共同特点是会引起患者的视力下降，有的下降视力为缓慢进行，有的是突然发生。无论何种眼底疾病引起的视力下降，程度都比较严重，而且治疗起来比较棘手。不只是视力下降，部分患者的眼底疾病在发生一段时间之后，延误了治疗，会引起眼底的新生血管长入阻塞房角，引起继发性的青光眼、眼压升高。这时候患者不仅仅是看不见，而且同时会出现难以治疗的眼睛胀痛，对新生血管性青光眼治疗更为棘手，因此对于眼底疾病要早发现、早治疗，不要延误治病的时机。"

语音时长01:20''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2020/07/10收听(19334)

03:48

糖尿病眼底病怎么治疗

糖尿病眼底病变的治疗分为以下三个阶段：

1、病变初发期：视网膜内有少量微血管瘤，少...

陈慧瑾│北京大学第三医院

2017/07/04播放(99996)

02:06

老年眼底病怎么治疗

相对于一般年轻人，老年人眼底病非常复杂，程度也较严重。比如糖尿病引起糖尿病视网膜病变、高血压引...

刘澍│滨州医学院烟台附属医院

2020/11/05播放(69616)

黄斑眼底病怎么治疗

"黄斑区病变是比较严重的一类眼底疾病，因为黄斑区是视力最敏锐的地方，如果任何病变累及黄斑区，视力都会出现非常明显的下降，而且有可能会带来视物变形或者色觉异常。常见的眼底疾病主要包括以下几种：第一、老年性的黄斑变性，这种情况在中老年人比较多见，对于干性的黄斑变性，目前没有治疗的方法，湿性的黄斑变性可以眼内注射雷珠单抗注射液。第二、糖尿病性黄斑病变，通常需要及早治疗，治疗的方法也是眼内注射雷珠单抗注射液或者曲安奈德注射液。第三、黄斑前膜和黄斑裂孔，这两种疾病在早期症状比较轻微的时候一般不需要处理，等到视力下降比较严重，可以考虑手术治疗。"

语音时长01:12''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/13收听(20428)

老年的眼底病怎么治疗

"老年人的眼底病，这是一类疾病的总称，并不是某种具体的疾病，所以不同疾病的治疗方法是不一样的。比如玻璃体混浊或者玻璃体液化，这属于正常现象，一般不需要治疗。如果有糖尿病，有可能引起糖尿病性眼底病变，可以行视网膜激光光凝术治疗，必要的时候行玻璃体切割手术。如果是老年性的黄斑变性，可以眼内注射雷珠单抗注射液或者康柏西普注射液治疗，这也是目前治疗老年性黄斑变性比较有效的方法。如果是黄斑前膜和黄斑裂孔，可以行手术治疗。所以，如果老年人存在眼底疾病，首先要到医院做眼底检查，明确病情以后，再根据具体情况选择正确的治疗方法。"

语音时长01:12''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/08/09收听(59342)

治疗眼底病的方法

"眼底疾病是眼科比较常见的一类疾病，包括玻璃体、视网膜、脉络膜或者视神经的病变，这些疾病都统称为眼底病变。所以不同类型的疾病治疗的方法是不同的，有一些疾病可以通过药物来治疗，比如黄斑水肿、中浆病、视神经炎或者缺血性视神经病变。有一些需要眼内注药治疗，比如糖尿病性黄斑病变或者老年性黄斑变性。而有一些必须通过手术来治疗，比如玻璃体积血、视网膜脱离、黄斑前膜和黄斑裂孔。所以不同疾病治疗的方法是不同的，出现了眼底病变以后，需要尽早到医院做眼底的检查。只有明确了具体的病情才能选择正确的治疗方法。"

语音时长01:08''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/08/22收听(47606)

怎样治疗眼底病

"眼底病包括视网膜疾病、视神经病变等，疾病种类很多，所以治疗的方法也不同。一般通过药物治疗、眼底激光或手术治疗，比如患者是视神经炎，一般通过药物治疗，首先，考虑进行激素治疗，常用强的松片口服或地塞米松针剂静滴。其次，给予各种支持疗法，有维生素B1、B12针剂肌注，丹参针剂等扩张血管等。有些患者是感染引起的视神经炎，同时使用抗生素治疗，比如眼部外伤或者是高度近视，导致视网膜周边变性甚至裂孔，需要及时眼底激光封闭裂孔，但一旦发展视网膜脱离，需要激光治疗以及手术复位治疗，比如中心性浆液性视网膜脉络膜病变，可以通过眼底激光或光动力学疗法治疗。"

语音时长01:15''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/01/23收听(73534)

什么是眼底病？

"眼底指的是玻璃体与视网膜，发生在眼底的病就是指的玻璃体跟视网膜的疾病。如果把眼睛比作一个照相机，玻璃体所占的位置就相当于我们的暗箱，视网膜就相当于底片，如果视网膜有问题，很明显底片出现问题，照相不清楚。视网膜出现问题也就意味着视物的模糊、视力下降、视物遮挡，甚至视物变形。什么原因会导致这些眼底的疾病呢？比如我们全身的问题，高血压、糖尿病等会引起眼部血管的问题，病变了会导致我们所说的眼底疾病出现，出血、渗出，甚至是视网膜脱离。此外，外伤、药物、年龄性的问题，甚至遗传性的问题也都会导致眼底的视网膜结构和功能相应的改变。"

语音时长01:06''

周强│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/11/07收听(41377)

眼底病有哪些？

"眼底病通常指玻璃体和视网膜的病变，包括多种眼病，如玻璃体浑浊、玻璃体积血、增生性视网膜玻璃体病变、视网膜血管病、糖尿病性视网膜病变、高血压视网膜病变、早产儿视网膜病变、视网膜静脉炎症、视网膜血管阻塞、视网膜前膜视网膜脱离、视网膜色素变性以及视网膜肿瘤等。"

语音时长00:57''

陈国玲│山东大学第二医院

2017/11/29收听(34083)

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