乙型病毒性肝炎小三阳、肝功能正常是否需要治疗主要取决于乙型病毒性肝炎DNA的结果以及腹部彩超的情况。如果乙型病毒性肝炎小三阳、肝功能正常，乙型病毒性肝炎DNA超过10^4，腹部彩超提示有肝纤维化的证据，需要使用恩替卡韦或替诺福韦或丙酚替诺福韦等抗病毒药物治疗。

如果乙型病毒性肝炎小三阳、肝功能正常，乙型病毒性肝炎DNA阴性，腹部彩超结果正常，是乙肝病毒携带者，可以不需要使用药物治疗，需要定期的复查肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、腹部彩超等。同时不要乱服用中草药，注意休息，不要饮酒即可。