血电解质检查有什么用

2021-12-29 14:38阅读:

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血电解质检查的用处主要在于检查体内的电解质浓度是否正常,一般需要检查钠离子、钾离子、钙离子、磷离子、镁离子及铁离子等,以明确电解质是否出现紊乱。当检查发现电解质升高或降低,如高钠血症、低钠血症、高钾血症、低钾血症以及低钙血症等,常提示出现病症,对于疾病的诊治有着重要的意义。

1、高钠血症:通常由失水多于失钠、钠离子排泄障碍以及摄入钠过多引起,常见于严重脱水、脑外伤、肾上腺皮质功能亢进等患者,可表现为淡漠、嗜睡、进行性肌肉张力增加、颤抖,但通常初期症状不明显。主要通过血液电解质检查评估钠离子含量,出现高钠血症要及时补水或者限制钠的摄入,还要增加钠离子排泄,通常可注射呋塞米;

2、低钠血症:降低则可能由失钠多于失水、大量水分潴留等引起,常见于糖尿病、严重呕吐、腹泻以及严重肾盂肾炎等失去大量体液的患者。通常早期症状不明显,但进一步发展可出现胃肠道反应以及头晕、头痛等不适感觉,也可通过血液电解质检查检测。一般可通过口服盐水等方式补钠,还可限制水的摄入或促进其排出;

3、高钾血症:通常由钾排出减少、含钾的药物输入过多以及细胞内的钾向细胞外转移引起,常见于急性肾衰竭、溶血、休克、酸中毒等情况,严重时可出现四肢及口周感觉麻木,以及疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白湿冷、心音减弱等,还易发生心律失常。通常可静脉缓慢推注葡萄糖酸钙,还可使用促进钾排出的药物,如噻嗪类利尿剂。应尽量避免摄入过多的钾,可保持低钾饮食;

4、低钾血症:通常由钾摄入不足以及排出过多引起,常见于碱中毒、禁食、腹泻、呕吐、长期使用利尿剂的患者。程度较轻时,一般可出现肌无力、缺乏食欲、腹胀等表现。也可通过血电液解质检查检测,若钾离子含量过低,应及时补钾,可多吃含钾多的食品,如新鲜蔬菜、果汁和肉类,情况较严重时还可静脉缓慢滴注以及时、有效补钾,应注意禁忌静脉推注;

5、低钙血症:通常可见于甲状旁腺功能减退、维生素D代谢障碍以及肾功能衰竭等情况,一般没有明显症状,但若钙离子浓度下降速度过快,可能会出现神经肌肉的兴奋性增高,引起平滑肌痉挛。若为慢性低钙血症,还可出现佝偻病、软骨病等,一般可通过血液电解质检查发现。一般症状较轻可通过食物等逐渐补充钙离子,但如果出现低钙血症危象,可静脉缓慢推注氯化钙注射液或葡萄糖酸钙注射液等药物,及时补充钙质,以免危及生命。

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