晚上睡觉胸痛主要考虑有三种可能：

第一、生理性原因，睡觉时由于俯卧位或侧卧位可压迫局部胸部肌肉，导致血液循环障碍，乳酸和其他代谢产物堆积出现胸部疼痛和难忍不适。

第二、反流性食管炎，睡觉时由于食管内压力下降，胃酸反流至食管内增多出现胸骨后压榨性疼痛，可伴有嗳气及反酸不适。

第三、肋间神经痛是由于神经功能紊乱引起，睡觉时由于迷走神经兴奋可引起胸痛不适，休息后多可缓解。

出现晚上睡觉胸痛多为良性疾病引起，不会引起严重后果，若疼痛持续性加重时，建议及时到正规医院就诊，明确疼痛病因，积极配合专科医师治疗。