中耳乳突炎手术过程，一般选择耳后乳突切口磨除乳突骨质，开放乳突腔使乳突轮廓化，找到相关解剖标志进入鼓室内。依据患者术前病变的情况结合患者CT情况，选择完壁式鼓室成形手术或者开放式鼓室成形手术，清除鼓室内病灶。比如炎性肉芽、胆脂瘤等，清除相关病变炎性组织，避免炎性组织残留。

术中注意对面神经保护，术中探查听骨链，看听骨链有无破坏，如果听骨链破坏严重可以做人工假体听骨链重建手术。清除病变之后回填术腔，取耳后颞肌筋膜替代患者鼓膜做鼓膜修复手术，填塞术腔以及耳道，缝合切口加压包扎。