老年人肾萎缩怎么办-有来医生

刘广义
主任医师

山东大学齐鲁医院

肾内科

老年人肾萎缩怎么办

2022-02-14 19:29阅读：

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老年人肾萎缩首先饮食营养方面要适当的注意，吃优质的低蛋白饮食，如果合并高血压，一定要控制盐分，进行低脂饮食，就是脂肪含量比较高的，一定要少吃。一定要戒烟戒酒，药物不要滥用，尤其是有肾功能损害的药物，不要随便吃。化验肾功能，如果肾衰竭，需要长期透析治疗。

避免高钾，还有高磷的食物，主要就是水果类的，高磷的主要就是干果坚果类的，还有肉类，奶制品含量比较高。避免高钾食物，要经常的检测血钾，还有贫血指标，肾功能指标，电解质方面。

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老年人肾萎缩怎么办

"老年人肾萎缩首先饮食营养方面要适当的注意，吃优质的低蛋白饮食，如果合并高血压，一定要控制盐分，进行低脂饮食，就是脂肪含量比较高的，一定要少吃。一定要戒烟戒酒，药物不要滥用，尤其是有肾功能损害的药物，不要随便吃。如果合并高血压或者糖尿病，要积极地控制血压、血糖。如果现在肾衰竭，需要长期透析，一定要规律血液透析。避免高钾，还有高磷的食物，主要就是水果类的，高磷的主要就是干果坚果类的，还有肉类，奶制品含量比较高。平时血压一定不要太高，如果有严重的高血压，本身肾脏不好，容易引起血管硬化，会比较容易有高血压，导致脑出血。平时高钾一定要注意饮食方面，要经常的检测血钾，还有贫血指标，肾功能指标，电解质方面。"

语音时长01:42''

胡春艳│河南大学第一附属医院

2018/04/22收听(90000)

01:32

老年人肾萎缩怎么办

肾脏萎缩属于病理生理的改变。肾脏因创伤、感染、炎症、血循环障碍以及免疫反应等致病因素的影响，导...

杨琳│临汾市中心医院

2018/05/30播放(99128)

01:48

老年人肾萎缩正常吗

老年人出现肾萎缩，实际上属于不正常。老年人随着年龄的增长，一般40岁以后，肾功能就会出现不可抑...

马强│中国人民解放军总医院

2023/05/16播放(99444)

老年人肾萎缩正常吗

"老年人出现肾萎缩是不正常的。随着年龄的增长，肾脏的体积可以缩小，但是为正常范围内的缩小，如果出现萎缩证明肾的体积较正常体积小很多。出现此情况一定要找到导致肾萎缩的原因，看是一侧肾萎缩，还是两侧肾萎缩。出现肾萎缩的常见原因主要是梗阻，老年患者梗阻的常见原因主要是前列腺增生。因为前列腺体积增大或者增生，压迫尿道会出现尿路梗阻。还可能是肾结石，肾结石也会导致尿道梗阻。最主要的是排除有没有泌尿系肿瘤，因为肿瘤是老年人的高发性疾病。排除以上导致肾萎缩的梗阻原因，然后根据原因进行对症治疗和处理。"

语音时长01:46''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

2019/12/20收听(52947)

一个肾萎缩了怎么办

"肾脏具有强大的代偿功能，如果一侧肾脏有问题，另外一侧肾脏正常，一般还可以负担脏器的功能，另外一侧完全可以代偿。基本上不会影响肾脏的功能，大部分化验是正常的。所以，一侧肾脏萎缩一般没有严重影响。除非是其他慢性疾病导致双侧肾脏都受影响，有的可能会继发肾衰竭。当一侧肾脏有问题，也要注意保护另一侧肾脏。平时尽量预防感染，同时要少用有肾毒性的药物，避免乱用农药，尽量要少接触有毒物质。如果患有高血压、糖尿病，一定要积极控制好血压、血糖，避免长时间的高血压、高血糖导致肾功能出现问题。"

语音时长01:31''

胡春艳│河南大学第一附属医院

2018/04/28收听(91297)

一个肾萎缩了怎么办

"患者一个肾萎缩了，需要避免引起肾脏负荷加重的因素，以及控制血压、控制尿酸、控制感染等，具体如下：1、避免引起肾脏负荷加重的因素：需要避免引起肾脏负荷加重的因素，比如避免熬夜、重体力工作、剧烈运动等，预防感冒、感染，低盐、优质蛋白的适量饮食，监测血压，定期检查血、尿常规，肾功能，双肾彩超等。2、控制血压：患者如果血压高，则把血压控制达标，即控制在130\/80mmHg以下。3、控制尿酸：患者尿酸高，要食用低嘌呤饮食，如不吃动物内脏、酒、五花肉、香肠等。4、控制感染：患者如果有感染，要控制感染，比如泌尿系感染，多量饮水，勤排尿，避免憋尿，尽量少用药或不用药。"

语音时长01:17''

霍亚平│山西省中医院

2021/05/31收听(38448)

01:38

一个肾萎缩怎么办

如果仅仅是肾萎缩，而另一个肾脏功能是正常的，此时完全可以正常生活。

一个肾萎缩，通...

马强│中国人民解放军总医院

2023/06/09播放(97605)

肾萎缩该怎么办

"肾萎缩一般是肾脏的供血不足引起的。如果是双侧肾萎缩，比较常见的原因是高血压性肾损害导致的。它的治疗主要还是控制血压、保护肾脏、减少尿蛋白的药物应用。如果是单侧的肾萎缩，考虑是一侧的肾动脉狭窄导致肾脏缺血，这时候的治疗要行介入，检查一下肾动脉狭窄的程度。同时要检查一下双肾ECT，看看这一侧萎缩的肾脏是不是还有功能。如果萎缩这一侧肾脏功能已经丧失，就不需要下一步治疗。如果这一侧萎缩的肾脏，还有部分的肾功能，有必要去拯救它，可以行肾动脉的扩张，或者是放置支架，保证肾脏的血供恢复，慢慢地可以恢复这一部分的肾功能。出现肾萎缩以后，要及时地去医院就诊，明确诊断以后针对性地用药治疗。"

语音时长01:16''

李方晓│开封市中心医院

2018/06/04收听(60646)

一个肾萎缩怎么办

"导致肾萎缩的常见原因是梗阻或者肾脏缺血，一个肾脏萎缩时要看是否为真的萎缩以及萎缩的程度如何，建议做肾脏彩超了解肾脏大小、肾皮质厚度以及肾内血流信号是否充分。如果是肾梗阻引起的肾萎缩，要推断大概梗阻了多长时间，如果梗阻1周之内，把梗阻解除以后肾脏的功能可能恢复到以前的状态，如果梗阻在4周以上，肾脏的功能就很难恢复以前正常的状态，及时把梗阻解除以后肾小球滤过率仅仅能恢复到正常的30%，如果超过8周，肾功能就不可能恢复，萎缩肾脏的功能完全消失，另一侧肾脏是正常的，对生活和工作也可能没有太大的影响，注意保护正常的肾脏，避免正常的肾脏受到损伤，平常要注意避免使用肾毒性的药物，比如抗生素、非甾体类止痛药等。"

语音时长01:29''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

2019/11/18收听(62494)

02:55

肾萎缩怎么办

肾脏萎缩可能是通过B超或者CT发现肾脏体积变小，这种萎缩可能是双侧的，也可能是单侧的。肾脏萎缩...

杜丹│宜昌市第二人民医院

2018/12/21播放(60976)

肾萎缩怎么办

"肾萎缩是一个病理解剖学的名词，最简单的来理解，也就是肾脏萎缩，它的体积明显缩小，通常也称作中末期的肾脏。这个时候肾萎缩患者的肾小球、肾小管，大部分已经破坏了，肾脏已经失去基本的生理功能，通过B超检查就能够明确的看得出来。如果测出来以后，发现肾脏萎缩的已经非常明显，就处于是末期了，预后也非常不好，治疗效果也非常差，通常这时候已经属于尿毒症期。这个时期的患者基本上要想让已经萎缩的肾脏重新逆转，变到正常的肾脏大小，几乎是不可能的，只能是考虑移植或者保守治疗，就是透析，比如可以采用腹膜透析或者血液透析等这些方式。"

语音时长01:23''

李卉│长治市中医院

2018/03/08收听(96388)

为什么会肾萎缩

"患有肾萎缩有以下几种原因：1、所有影响到肾脏血液循环和营养供给的病因存在，都会引起肾脏的萎缩，常见的有慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压性肾病、糖尿病性肾病、肾脏动脉血栓形成等肾血管阻塞性病症，都有进展到肾脏萎缩的可能性。2、各种原因引起尿道阻塞形成肾积水后，肾脏细胞的压力过大也会形成肾萎缩。3、某些肾脏或者是肾脏周围组织的肿瘤压迫肾脏，先天性或者是后天性的肾动脉狭窄，也是引起肾脏萎缩的病因。4、肾脏的结核性病变侵犯肾实质后，也能造成肾萎缩。具体引起肾萎缩的原因，还需要在专业的医学检验和影像学检查配合下，结合患者的临床表现来最终确定。"

语音时长01:08''

何泳│武汉市第五医院

2020/05/18收听(88563)

01:42

肾萎缩是怎么引起的

肾脏萎缩常提示慢性肾损害，是疾病比较严重表示。慢性肾脏病如果是血压控制不好或蛋白尿较多造成，如...

杨彦芳│中日友好医院

2021/08/05播放(70710)

什么是肾萎缩？

"肾萎缩是指由于各种原因导致的肾脏体积外型的缩小。正常人的肾脏长轴在9到12个公，有一些疾病如慢性肾小球肾炎、慢性肾间质性肾炎，到了后期由于随着肾功能的进展、血肌酐的升高、肾小球硬化的比例越来越高，所以整个肾脏的体积会缩小，导致肾脏的外形缩小。如果肾脏的长轴小于9个公分，通常就称为肾萎缩。"

语音时长00:47''

张聪│中日友好医院

2017/07/10收听(72561)

为什么会肾萎缩

"肾萎缩通常有单肾萎缩和双肾萎缩两种情况，一般引起肾萎缩的原因有以下几点。长期的慢性肾脏病，像肾小球肾炎、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎，还有像肾结核、肾动脉狭窄，还有先天性发育不全。尤其是慢性肾脏病中的慢性肾衰竭、尿毒症时，肾脏的损伤也比较严重，肾脏实质受到伤害，肾小球的滤过率通常会低于50%，肾脏会出现缩小。这个时候建议肾萎缩的病人一定要高度重视，切记不可大意，因为肾脏病的隐匿性也很强，肾脏损伤严重的时候，临床才能出现症状。肾萎缩一旦确诊，一定要积极的去查找原因，这样才能利于排查病情，才能进一步的治疗，来延缓病情的进展，延缓肾脏功能的下降。"

语音时长01:12''

赵坤霄│河北友爱医院

2018/04/10收听(34106)

01:41

单侧肾萎缩怎么办

如果发生了单侧肾萎缩，病人只要是没有单侧肾的严重感染，没有药物不能控制的高血压，都可以再继续临...

马强│中国人民解放军总医院

2023/05/12播放(72258)

01:42

肾积水导致肾萎缩怎么办

如果肾脏积水已经引起肾脏实质萎缩，甚至出现肾功能损害，此时应判断肾脏功能是否存在保留价值，需要...

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/20播放(98217)

01:55

肾萎缩到多少是尿毒症

单纯肾萎缩是指肾脏体积缩小，肾脏体积较小是肾脏的影像学表现。正常人肾脏的大小有一定个体差异，其...

白亚玲│河北医科大学第四医院

2020/03/06播放(50517)

肾萎缩怎么治疗

"肾萎缩的治疗需要针对病因来进行治疗，所谓肾萎缩是指由于各种原因导致的肾单位丧失、肾脏体积缩小、肾功能减退，这样一种病理现象我们称之为肾萎缩。导致肾萎缩的原因有很多，像先天性的肾脏病，还有后天肾脏病，像原发性肾病、慢性肾小球肾炎、治疗效果不好的生命综合征。还有继发性的肾病，也就是继发于其他疾病而导致的肾脏疾病，像狼疮性肾炎、高血压肾损伤等等，还有肾盂肾炎，服用含有马兜铃酸的中药导致马兜铃酸肾病，以及肾动脉狭窄等等都会导致肾脏萎缩。要发现肾脏萎缩，超声是最常用的检测手段。对于肾萎缩的原因，我们要进一步的巡查，因为只有寻找到病因才能针对病因进行治疗，但是如果已经萎缩的肾脏是没有办法逆转和恢复的，能做的就是延缓肾脏的进展，尽早寻找原因，防止剩余的肾脏进一步萎缩。"

语音时长01:41''

杨冰│北京大学人民医院

2020/03/31收听(75195)

肾萎缩是什么意思

肾萎缩是指各种原因导致的肾单位丧失或肾脏的血供不足，而导致肾脏的体积缩小，生理功能的下降，这是一种生理解剖现象。可以这么讲，肾萎缩就像原来是很新鲜、饱满的苹果，放的时间过久，内部出现坏死，出现缺水，苹果逐渐变得萎缩，表皮出现皱褶，会变得越来越小，这就是肾脏萎缩的过程。它的原因可以见于多种急慢性的肾脏病、肾动脉狭窄、肾结核，还有肾先天性的肾脏发育不良。如果一旦确诊是肾萎缩，建议积极的再进一步检查，以明确肾萎缩的病因，这样才能更好的进一步去治疗，延缓病情的进展，延缓肾功能的下降。

语音时长01:21''

赵坤霄│河北友爱医院

2018/04/10收听(97371)

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