烧伤患者如果皮肤损伤比较表浅，烧伤的面积比较小，可以不使用抗生素。如果烧伤的面积比较大，烧伤组织的部位比较深，需要使用抗生素预防感染。

重度烧伤患者因为皮肤黏膜受到损害，细菌极容易入侵，烧伤后机体属于应激状态，免疫力比较低，很容易导致感染，患者一开始就需要使用抗生素预防感染，可以先选用青霉素类抗生素。如果使用抗生素后仍有感染，皮肤化脓可以做细菌培养和药敏试验，根据药敏试验的结果选用合适的抗生素。