甲状腺功能减退时可以有特殊的面容，对诊断甲减有很重要的意义，具体表现在：面部浮肿，眼睑松弛，眼睛明显变小，睁眼困难，表情呆滞，神情淡漠，舌头比较大，嘴唇增厚。有些人还可以有舌头伸出口外，流涎，寡言少语，说话时声音低沉，吐词不清楚，男性可表现为毛发稀疏，胡须明显减少，面部皮肤干燥、蜡黄，合并贫血时还可能出现面部皮肤苍白。

这些症状主要跟甲状腺功能减退时，自身的基础代谢率明显下降有关。