甲减不会引起肾炎，但是甲减可能会引起肾损害。甲状腺激素能促进人体的新陈代谢，影响产热过程。严重的甲状腺激素缺乏会影响人体的物质代谢和能量代谢，影响多脏器的功能，也可能会引起肾损伤。甲减通过以下机制导致肾脏损伤：
一、心输出量减少，导致肾脏缺血、缺氧而发生肾损伤。
二、黏液性水肿，甲减的典型症状是黏液性水肿，黏液性水肿同样可以累及肾脏，出现肾损伤。
三、高胆固醇血症，甲减可以引起高胆固醇血症，加重动脉粥样硬化的发生和发展。
另外，也会导致肾动脉粥样硬化，使肾血流量减少、肾小球滤过率降低，影响肾脏功能。上述各种因素共同作用就会导致患者出现肾损伤，甚至出现血肌酐、尿素氮水平的升高，而血尿、蛋白尿并不明显。甲减引起的肾损伤，在甲功恢复正常后会逐渐好转。
