运动神经元病中医治疗效果如何-有来医生

韩桂玲
副主任医师

中日友好医院

中医肺病科

运动神经元病中医治疗效果如何

2022-02-14 19:34阅读：

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运动神经元病的中医治疗，可以改善患者的部分症状，提高患者的生活质量。

中医治疗包括中药内服、针刺、艾灸、温针灸、推拿按摩、八段锦以及气功等理疗方式。由于运动神经元病属于一种慢性疾病，因此需要较长的疗程，每个疗程为一个月时间，对于针刺和艾灸建议隔天进行，边治疗边观察，对于无明显效果的患者建议采取其他理疗方式。

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"运动神经元病的治疗包括病因治疗、对症治疗和各种非药物治疗。运动神经元病是一组异质性疾病，致病因素可能多样而且相互影响，所以其治疗必须是多种方法的联合应用，期望用单个药物或单种治疗完全阻断疾病的进展是不现实的。至今仍然缺乏能够有效逆转或控制病情发展的药物，当前病因治疗的发展方向包括抗兴奋性氨基酸毒性、神经营养因子、抗氧化和自由基清除、抗细胞凋亡、基因治疗以及神经干细胞移植等，利鲁唑具有抑制谷氨酸释放等作用，有可能延缓病程，延长延髓麻痹患者的生存期，但对患者的肌力和生活质量没有显著改善。"

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运动神经元病怎么治疗

"运动神经元病的治疗包括针对病因进行治疗、对症治疗，还有就是各种药物来进行治疗，但运动神经元病没有特别有效的药物，而且患者的预后是不良的，治疗费用也是比较高的。当患者出现了急性期呼吸衰竭，还有就是进食困难、饮水呛咳的症状，治疗上主要就是要给予营养支持的治疗，比如给予患者呼吸机通气，还有就是因为进食困难要给予患者留置胃管，维持营养状态来进行治疗。如果患者存在大便干燥等问题，可能就是需要口服一些番泻叶，或者是乳果糖来增加排泄。如果患者有焦虑、抑郁的情绪，要口服黛力新改善情绪。药物方面主要就是有利鲁唑，还有依达拉奉、辅酶Q10、神经营养因子这一些药物来改善患者的症状，但是临床上效果并不是很明显。还有就是也可以通过中医中药的进行治疗，运动神经元病在中医主要辨证为痿病。"

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"运动神经元病目前还缺乏能够有效逆转或者控制病情发展的药物。运动神经元病的治疗包括病因治疗、对症治疗，以及其他非药物治疗。必须指出的是运动神经元病是一组异质性疾病，致病因素可能多样，而且相互影响，所以运动神经元病的治疗，必须是多种方法的联合应用，期望用单个药物来完全阻断疾病的进展是不现实的。当前病因治疗的发展方向，包括抗兴奋性氨基酸毒性、神经营养因子、抗氧化和自由基清除、抗细胞凋亡、基因治疗等。利鲁唑具有抑制谷氨酸释放等作用有可能延缓病程，延长患者的生存期，但对于患者的肌力和生活质量没有显著改善。"

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什么是运动神经元病

"什么是运动神经元病。顾名思义，运动神经元病是大脑、脑干、脊髓里单纯的运动神经元细胞的损害、凋亡，造成临床一系列的表现，叫做运动神经元病。包括大脑中枢、脑干神经核团、延髓、脊髓神前角细胞的损害等等。这些细胞的损害造成单一的运动神经元损害，构成运动神经元病症。运动神经元病的发生不损坏思维，这样的病人思维正常。根据损害的中枢、脑干、脊髓的部位不同，在临床上分为亚型，病人的具体发病情况由医师给诊断、鉴别诊断，才能最后确诊。总之，运动神经元病是单纯的运动神经元损害，不影响大脑皮层的思维功能。"

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"运动神经元病是一组原因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、大脑皮质锥体细胞，以及锥体束的慢性进行性神经系统变性疾病。临床症状和体征因为病理损害的范围和程度不同而呈多样化，可以同时、相继或单独出现上、下运动神经元损害所造成的症状和体征，表现为肌无力、肌萎缩、延髓麻痹和锥体束征，不同的组合一般没有感觉障碍，括约肌功能不受影响，本病多为散发，属于少见的疾病。目前运动神经元病的病因和发病机制尚不清楚，研究发现主要与遗传因素、兴奋性氨基酸的毒性作用、自身免疫因素、环境因素有关，因此目前尚无有效措施能够阻止运动神经元病的发展或改变疾病的转归，临床主要采取对症治疗，以缓解症状、延缓病情发展，运动神经元病缓慢进展，最终多死于呼吸肌麻痹或其它并发症所致的呼吸衰竭。"

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