精神分裂症一般多起病于青壮年，如果老年人首次出现精神异常，需要先排除器质性的因素和病因，如果确定为精神分裂症，老年人的药物治疗剂量要偏低、加量要缓慢。

首选副作用比较小的、非典型的抗精神病药，比如奥氮平、喹硫平、利培酮等。因为老年人的代谢率降低，所以药物治疗的时候加量速度要慢，而且治疗的过程中要及时评估药物治疗的效果，并定期监测药物的副作用，进行相应的检查，比如心电图、血生化、血药浓度等。

另外老年人精神分裂症的护理非常重要，要嘱咐家属关心、爱护、照顾老人的饮食起居。