严重心理障碍的表现如下：

1、认知活动中出现幻觉，如幻听、幻嗅、幻视、幻触等，思维活动中出现妄想，如感觉别人说话针对他、害他；

2、情感活动异常，如情感淡漠，与人缺乏情感交流，情绪高涨或低落；

3、意志行为问题，如出现怪异、不可理解的行为，甚至出现敌意、攻击性行为，或者意志活动缺乏、减退，对工作、生活缺乏主动要求、计划或打算等。