孕期甲亢对胎儿的影响-有来医生

马玉燕
主任医师

山东大学齐鲁医院

妇产科

孕期甲亢对胎儿的影响

2022-02-14 19:35阅读：

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甲亢对胎儿的影响，应该从几个方面考虑：

1、甲亢对母亲影响，可能出现高血压、流产，孩子会在宫内出现早产的情况；

2、孩子发育受限、流产情况；

3、如果是甲亢，孕妇势必要口服抗甲，抑制甲状腺功能的药物，比如甲基硫氧嘧啶和丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑。在妊娠早期如果服药，可能会导致胎儿的畸形的发生；

4、甲亢在怀孕前应该得到治疗，在怀孕早期如果孕妇在各个指标允许的情况下，早期尽量不要口服抗甲状腺素药物。妊娠16周以后可以再吃。如果孕妇有甲亢，药物对孩子有致畸作用，容易早产。还有引起母亲高血压时也容易早产，导致孩子发育受限。

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孕期甲亢对胎儿的影响

甲亢对胎儿的影响，应该从几个方面考虑：
1、甲亢对母亲影响，可能出现高血压、流产，孩子...

张眉花│太原市妇幼保健院

2019/10/16播放(78512)

孕期甲亢对胎儿影响

"孕期甲亢对胎儿是会有影响的，其影响主要是由于甲状腺激素所造成。甲状腺激素是维持人体正常代谢的兴奋性激素，当其水平升高时产生高代谢症候群，对胎儿和孕妇会产生双方的影响。对于胎儿来说早期可引起致畸、流产，生产时又可发生早产。对于孕妇来说可以导致心慌、怕热、出汗等。累积到心脏时可引起心律失常、心房心颤而导致心衰，生产时要有发生甲亢危项的危险，所以孕身期间甲亢是要治疗。一般是用最小剂量的抗甲状腺药物，控制住甲状腺激素的水平，使其在大致正常的范围，在生产以后再进行正规治疗。"

语音时长01:13''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/03/31收听(79927)

孕期甲亢对胎儿的影响

"如果是孕期合并甲亢的妇女，建议及时控制甲亢的症状。如果甲亢症状不能得到良好控制，有可能会引起早产、流产，以及导致胎儿发育迟缓等不良结局。甲亢的孕妇在临产的时候，易发生子宫的收缩无力，使难产率增加。由于母体内促甲状腺激素可以通过胎盘进入胎儿体内，有可能会导致孩子出现先天性的甲亢等症状。甲亢的患者如果进行药物治疗，药物有可能会通过胎盘抑制胎儿的甲状腺功能，有可能会引起先天性的甲状腺功能减退症。如果治疗不及时，会影响孩子的生长发育以及智力发育。所以，孕期甲亢的妇女一定要监测甲功，而且给予对症治疗。"

语音时长01:16''

李鑫│东营市人民医院

2019/08/15收听(70128)

01:37

孕期甲亢对胎儿影响

怀孕期间得甲亢，如果甲状腺激素水平过低，可导致孩子智力受损。如果甲状腺激素水平过高，不一定成功...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/06/09播放(94920)

01:51

甲亢对胎儿有什么影响

患者存在甲状腺功能亢进症，可能会影响到胎儿，可能造成流产、胎死宫内或胎儿发育异常，比如胎儿畸形...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2021/08/30播放(64781)

甲亢对胎儿有什么影响

甲亢对胎儿有什么影响？甲亢如果没有调整好是不建议怀孕的，如果怀孕以后要积极的配合治疗，赶紧调整，甲亢的情况容易引起胎死宫内、发育迟缓，甚至畸形。一旦没有控制好，新生儿出生后也会出现神经系统的发育不良或有畸形。甲亢要在治疗好后再怀孕，如果没治疗好就怀孕需加紧配合内科医生和产科医生共同协调治疗，以最短的时间把甲状腺功能调整好。如果长时间调整不好，对胎儿会有不良影响，胎停育、胎死宫内、神经系统发育不良、新生儿甲状腺功能异常等等一系列的问题。

语音时长01:30''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/20收听(39937)

甲亢对胎儿的影响

"甲亢对胎儿的影响主要是包括以下几个方面：首先，甲亢患者高甲状腺激素的水平会导致胎儿发育异常，尤其是在怀孕早期，也就是怀孕前3个月的时候，如果甲亢病情比较重，没有得到良好的控制，就可能会让胎儿神经系统的发育、其他方面的发育都会出现问题，所以可能会导致发育畸形，甚至胎停育的情况。其次，在孕晚期甲亢病情不稳定，有可能会导致胎儿早产或者宫内缺氧等等。另外，母体甲状腺功能的问题有可能会影响到孩子的甲状腺发育，从而可以让胎儿的甲状腺发育出现问题，带来的后果是孩子在出生之后甲状腺功能异常。"

语音时长01:14''

于姗│聊城市第二人民医院

2019/02/12收听(66193)

甲亢对胎儿有什么影响

"甲亢合并妊娠，对胎儿有着诸多的不良影响，是孕妇和胎儿病死率升高的重要原因。在甲亢的早期和中期出现自然流产率较正常人群明显升高。甲亢的晚期可能会出现胎儿死胎、早产、胎盘早剥、胎儿的畸形。而且胎儿在宫内生长迟缓，出现早产儿、足月小样儿发生率较高。由于母体的TSH受体抗体能够透过胎盘，刺激胎儿的甲状腺引起新生儿甲亢，有效的控制甲亢后再进行妊娠怀孕，是对母婴的健康和生命安全的保障。"

语音时长01:23''

董清│聊城市第二人民医院

2018/11/12收听(74943)

01:23

甲亢对胎儿有什么影响

如果在甲亢还很严重的时候怀孕，肯定会对胎儿有影响，会引起畸形的情况发生，也可能会引起胎儿早产或...

张金苹│中日友好医院

2019/10/18播放(68059)

孕妇甲亢对胎儿有哪些影响

"孕妇甲亢对胎儿的影响主要是根据甲亢的轻重程度不同，对胎儿的影响也是不一样的。如果是轻度的或者经治疗已经控制的甲亢，通常对妊娠影响不大。但是重症或者经治疗未能控制的甲亢，容易引起流产、早产及死胎。甲亢时孕妇代谢增快，可以导致胎儿生长受限和低出生体重儿。大量的抗甲状腺药物可以通过胎盘进入到胎儿体内，导致胎儿和新生儿甲减、甲状腺肿大或者畸形。格雷夫斯病可以产生甲状腺刺激免疫球蛋白和促甲状腺素受体的抗体，引起胎儿和新生儿暂时性的甲亢。"

语音时长01:17''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/09/11收听(45194)

01:46

孕妇甲亢对胎儿影响

孕妇甲亢对胎儿的影响如下：

1、孕妇甲亢，其胎儿易患甲亢，因甲亢是遗传免疫性疾病，...

方玲│南方科技大学医院

2018/09/22播放(96485)

孕妇甲亢对的胎儿影响

"孕妇甲亢对胎儿影响很大，在怀孕期间出现甲亢容易引起宫内胎儿发育迟缓，还会引起流产、早产等现象。甲亢还有遗传因素，如果爸妈有甲亢，以后的宝宝患有甲亢的几率会增大。在怀孕期间出现甲亢，需要在医生指导下合理服用药物。如果服用药物不当，药物会通过血液进入胎盘到达胎儿体内，容易引起胎儿发育畸形等情况，比如会引起唇腭裂，甚至会引起胎停育等。如果甲亢严重时会出现甲状腺危象，容易影响孕妇和胎儿的生命。所以，在怀孕前半年左右需要进行产检，如果有甲亢需要及时治疗，等病情稳定后才可以怀孕。同时，在怀孕期间定期抽血检查甲状腺激素，看看病情的严重程度。"

语音时长01:16''

张宏艳│北部战区总医院

2020/08/31收听(65106)

甲亢怀孕对胎儿的影响

"甲亢怀孕对胎儿有诸多不良影响，它可使胎儿的死亡率增加，还可以造成流产、早产、胎儿在宫内的生长迟缓、先天畸形，对于新生儿，可发生高胆红素血症，所以对于甲亢，要是发现的，就早诊断、早治疗，这样避免对母亲及胎儿出现一些不良的影响，如果甲亢治疗好，怀孕对孩子影响不大。"

语音时长01:08''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/01/16收听(17963)

孕妇甲亢对的胎儿影响

"妊娠期新发生甲亢也不少见，其发生率为0.5%-2%。甲亢的孕妇易致流产、早产以及胎儿发育迟缓。甲亢时，妊娠高血压综合征发病率会增高。甲亢的产妇临产时易发生子宫收缩无力，使难产率增加。由于母体内的长效促甲状腺素物质，通过胎盘进入胎儿体内所致先天性甲亢，甲亢患者通过不断的药物治疗，会抑制胎儿的甲状腺功能，引起先天性甲状腺功能减退，影响胎儿中枢神经系统发育，会导致胎儿智力发育落后。"

语音时长01:14''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/09/06收听(65640)

02:00

孕妇甲亢对胎儿的影响

如果想怀孕，其实建议让患者把病情控制好以后再去怀孕，但如果无意中怀孕了，这个孩子对患者又非常珍...

杨晓燕│太原市中心医院

2020/02/12播放(92636)

甲亢会影响胎儿吗

妊娠期甲亢对胎儿的影响主要包括早产、流产、胎儿畸形，以及出生后的新生儿甲亢等。诊断为毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）的孕妇，如果母亲身体中促甲状腺激素受体抗体（TRAB）大于正常参考值的三倍，TRAB就可以通过胎盘进入胎儿循环，引起胎儿或者新生儿甲亢。除了甲亢病的本身，治疗甲亢的药物，包括甲巯咪唑以及丙硫氧嘧啶也可以导致胎儿发育不良，胎儿畸形等不良后果。同时，抗甲状腺的药物还可以通过胎盘来抑制胎儿的甲状腺功能，导致胎儿或者新生儿甲减。因此，整个孕期都要定期的监测甲状腺功能、TRAB水平以及定期产检。如果病人的甲亢未控制建议不要怀孕，如果病人正在接受抗甲状腺药物的治疗，需要使血清甲状腺激素的水平达到正常范围。停用抗甲状腺药物治疗三个月后再怀孕，尽可能降低甲亢以及治疗甲亢的药物对胎儿的影响。

语音时长01:27''

孙雪│滕州市中心人民医院

2019/12/24收听(43855)

01:31

妊娠甲亢对胎儿影响

妊娠甲亢对胎儿的影响，取决于妊娠甲亢的具体类型。如果妊娠甲亢是甲状腺功能亢进症，对胎儿生长发育...

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/04/19播放(51086)

孕妇甲亢对胎儿有什么影响

甲亢与甲减不同，一般对胎儿影响不大，甲减有时会影响胎儿神经细胞发育，更值得重视。甲亢有几个方面需要注意：一、甲亢妈妈常常心率快，就会导致胎儿心率快，心率过快会影响心功能，导致心输出量减少，甚至会导致胎儿偏小，需要注意要控制妈妈的心率，不要过快。二、妈妈甲亢有时会表现为TRAB阳性，对于TRAB阳性要重视，TRAB会通过胎盘进入胎儿体内，造成胎儿先天性甲亢。有时表现为胎儿甲状腺肿大，严重的甚至压迫气管造成小孩窒息。胎儿甲亢有时也造成胎儿循环过旺，造成胎儿发育过小，有时对胎儿的骨代谢也有不良影响。

语音时长01:44''

赵晓东│北京医院

2019/09/22收听(55926)

怀孕后甲亢对胎儿的影响

"怀孕后建议一定要将甲亢的症状在短期内进行控制，如果甲亢症状不能得到良好控制的话，有可能会引起早产、流产的风险。而甲亢的患者，其中促甲状腺激素受体抗体可以通过胎盘，有可能会影响胎儿，胎儿出生后有可能会发生新生儿甲亢的情况。如果患者在怀孕期间口服抗甲状腺的药物进行治疗，也有可能会通过胎盘影响胎儿，胎儿出生后也有可能会发生新生儿甲减的情况。所以怀孕后的妇女一定要将甲亢的症状进行控制，而且建议是小剂量的口服丙硫氧嘧啶进行控制症状。建议甲亢的患者，最好是在怀孕之前要将甲亢的症状进行控制，而且是停药半年以上才能有计划的进行怀孕。"

语音时长01:16''

李鑫│东营市人民医院

2019/08/17收听(48039)

妊娠期甲亢对胎儿影响

妊娠期间各种内分泌腺处于活跃状态，各器官系统均会发生一系列的生理变化，对于甲状腺功能均会产生直接或间接的影响。妊娠期甲状腺功能亢进症的轻症或经过治疗能控制的甲亢，通常对妊娠影响不大，重症和未经系统治疗的甲亢容易引起流产、早产、胎儿生长受限。抗甲亢药物可以通过胎盘屏障进入胎儿体内，有可能造成胎儿甲状腺功能减退、新生儿甲状腺功能减退或亢进。甲亢孕妇容易发生胎儿生长受限，孕期应加强监护，避免发生感染、精神刺激或情绪激动、甲亢危象的发生。孕37-38周入院监护，决定分娩方式，确保母儿的安全。

语音时长01:10''

郁树亮│深圳市妇幼保健院

2020/06/15收听(18995)

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