严重脂肪肝需要综合治疗，具体如下：

1、减轻体重，大部分脂肪肝都与高脂饮食、高热量饮食、吃肥甘厚腻过多、营养过剩、过度肥胖有关，所以，一定要控制体重，减少摄入。另外，对油腻的食物要有所禁忌，包括高热量、高糖分食物；

2、戒烟、戒酒；

3、运动，最好进行有氧运动，如跑步、慢跑或快走，快走每小时在5公里以上，一般人5-6公里/小时即可，年轻者可在6-6.5公里/小时。另外，可以参加游泳、爬山、打球等项目消耗体内热量；

4、肝功能异常患者应用保肝降酶药物，如双环醇、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾以及当飞利肝宁；

5、食疗，如山楂、荷叶等泡水饮用，简单易行，山楂、荷叶、玉米须用开水冲泡，每日一杯，可以起到调脂、减肥的作用。

关键需管住嘴、迈开腿，如果光吃药，不减重，疾病无法治愈。除上述外，有些疾病，如糖尿病、高脂血症等也可以引起脂肪肝，此时需治疗原发病。糖尿病患者要降糖治疗，高脂血症要减脂治疗，所以，需具体问题具体分析。