胆囊炎不一定就有胆结石，比较常见的是胆结石合并胆囊有炎症，因为结石在胆囊内部时间长以后，会对胆囊的黏膜造成影响，有可能会出现慢性胆囊炎、急性胆囊炎。但是也有一部分患者是无结石性的胆囊炎，也就是胆囊本身有炎症，比如胆囊壁有水肿、增厚，周围有渗出，患者有腹部疼痛，但是在肝胆超声检查的时候胆囊内部没有结石。

对于无结石性的胆囊炎，明确诊断以后建议手术治疗，因为有可能是其他原因导致胆囊出现炎症，比如血糖高、胆囊血管病变，导致患者胆囊有炎症，通常胆囊炎症比较重，有可能会出现胆囊坏疽、胆囊穿孔等。