中耳炎患者的鼓膜破了还会长好吗-有来医生

张秋静
副主任医师

中国人民解放军总医院

耳鼻咽喉头颈外科

中耳炎患者的鼓膜破了还会长好吗

2022-02-14 19:39阅读：

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如果得了中耳炎，鼓膜出现穿孔的情况，而且穿孔比较小，患者可以吃抗生素预防感染，同时保证耳道里面清洁，一个月之内鼓膜有可能会长好。但是如果患者鼓膜穿孔的范围很大，很难自行愈合，常常需要通过手术修补破损的鼓膜。

建议患者在生活当中积极的保护耳朵，避免鼓膜发炎，导致穿孔形成，临床上常用的药物是盐酸左氧氟沙星滴耳液消炎，同时可以配合口服的抗生素，临床上常用的是阿莫西林胶囊。建议患者避免耳朵里面进水，避免游泳，积极处理之后患者鼓膜的炎症会有明显的消退。

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中耳炎患者的鼓膜破了还会长好吗

"如果得了中耳炎，鼓膜出现穿孔的情况，而且穿孔比较小，患者可以吃抗生素预防感染，同时保证耳道里面清洁，一个月之内鼓膜有可能会长好。但是如果患者鼓膜穿孔的范围很大，很难自行愈合，常常需要通过手术修补破损的鼓膜。建议患者在生活当中积极的保护耳朵，避免鼓膜发炎，导致穿孔形成，临床上常用的药物是盐酸左氧氟沙星滴耳液消炎，同时可以配合口服的抗生素，临床上常用的是阿莫西林胶囊。建议患者避免耳朵里面进水，避免游泳，积极处理之后患者鼓膜的炎症会有明显的消退。"

语音时长01:09''

刘滢│北部战区总医院

2019/12/29收听(82954)

02:10

鼓膜破了怎么办

鼓膜破了，即鼓膜穿孔分为两种，一种是外伤性鼓膜穿孔，还有一种是感染性鼓膜穿孔。外伤性鼓膜穿孔是...

王军│北京大学第一医院

2019/09/30播放(88650)

鼓膜破了有什么症状

"鼓膜破裂以及穿孔最典型的临床表现就是患者会出现听力下降，一般听力会损失10-20dB，患者还会出现耳部疼痛、耳鸣、耳堵塞感等症状，导致鼓膜破裂的原因有两点，即外伤性鼓膜穿孔、炎症性鼓膜穿孔，具体如下：1、外伤性鼓膜穿孔：常常是在鼓膜的松弛部，会发现在松弛部一个椭圆形的小穿孔，表面覆盖血性分泌物，患者不需要特殊治疗，可以口服消炎药，避免局部感染，避免感冒，不要用力擤鼻涕，大约一个月就可以自行修复，如果一个月后没有修复，需要半年以后行鼓膜穿孔修复术；2、炎症性鼓膜穿孔：是化脓性中耳炎后期，当炎症较重时，中耳腔积液就会引起鼓膜穿孔，穿孔的部位在紧张部，患者首先需要对症抗炎治疗，消除中耳腔炎症，最好进行输液同时行中耳腔穿刺灌洗，大约一个月就可以消除炎症，待干耳半年以后需要行鼓膜修补术。"

语音时长01:39''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/05/09收听(86681)

鼓膜破了怎么办

"鼓膜破要分两种因素，一种因素是炎症感染引起的鼓膜破，另外一种是外伤性因素引起的。炎症感染引起的主要是慢性化脓性中耳炎。慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔之后，首先要祛除慢性感染的因素。最常见的是咽鼓管堵塞，然后是中耳感染。对于这些，通常需要进行手术来修补，修补过程中可能要进行鼓室探查，看看听小骨的情况。如果有听小骨病变，同时进行手术，以及还有一些乳突的情况，如果有病变也需要同时进行手术。外伤的情况，外伤对鼓膜造成的穿孔，一般对于小的穿孔，基本上不需要进行特殊的治疗，在1-3个月之内会自行愈合，只要不感染就可以。对于较大的穿孔，自行愈合是不可能的，需要进行手术修补的治疗。"

语音时长01:43''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/21收听(25325)

01:46

耳朵鼓膜破了怎么办

耳朵鼓膜破溃即鼓膜穿孔，可以由多种原因引起，应根据不同的病因进行相应的治疗，主要包括以下几种情...

宋海涛│北京医院

2021/07/21播放(50470)

01:51

鼓膜破了会不会流血

鼓膜穿孔后会出血，如果由于掏耳朵不慎将鼓膜掏破，通常出血量较少，可以使用棉签清理外耳道，同时注...

王琳│河南省人民医院

2021/08/20播放(72874)

耳朵鼓膜破了怎么办

"患者出现耳朵内的鼓膜发生破损的病情状况时，需要根据具体的病情，采取有针对性的治疗、处理措施。如果患者是因为耳部的外伤性因素引起的外伤性鼓膜穿孔，可以先密切观察，避免耳内进水，以免造成中耳炎症状况的发作。如果局部鼓膜以及耳道有明显的充血、炎症表现，也可以适当的口服一些抗生素药物治疗，比如头孢丙烯片等。如果患者本身就有急性化脓性中耳炎的疾病因素，引起了继发性的鼓膜穿孔，这种情况下就需要及时、充分的使用抗感染药物来治疗改善，尽快的治愈中耳的急性炎症，炎症状况彻底治愈后，鼓膜穿孔的情况也能够自行愈合。"

语音时长01:12''

滕华│江苏省中西医结合医院

2021/05/31收听(50189)

01:26

鼓膜破了能坐飞机吗

鼓膜穿孔能否乘坐飞机需根据情况而定，具体如下：

1、外伤引起穿孔，无眩晕、明显听力...

陈美珍│中山市人民医院

2018/03/24播放(83764)

鼓膜破了是什么症状

"鼓膜破了在炎症的时候，尤其是在中耳炎的早期，病人会有发烧、耳朵剧痛，还有耳闷，在几天以后突然耳朵开始流脓。发烧、耳痛、耳闷症状都减轻了，可能就是鼓膜已经穿孔，要清理分泌物，要用抗生素滴耳液进行滴药，综合治疗7-10天，能够使多数人鼓膜长上。还有一种可能就是外伤，外伤以后病人突然感觉耳朵有血，并且听力下降也非常明显，要到医院就诊，看是不是鼓膜有破裂。主要是骨膜如果有破裂，就要注意不能进脏水，洗澡的时候一定要堵上耳朵，让它自己长，一般鼓膜穿孔不大的2-3周就能长好。"

语音时长01:25''

宋海涛│北京医院

2020/03/18收听(65324)

宝宝鼓膜破了会哭多久

"与鼓膜破裂的原因有关系，宝宝鼓膜破裂一般是很少见的，具体如下：第一、见于外伤性的鼓膜穿孔，可能是由于头部、耳部外伤或挖耳朵造成，由于耳部疼痛，患儿会哭闹不安；第二、由于化脓性中耳炎造成，化脓性中耳炎导致鼓膜穿孔，引起哭闹，主要是中耳炎初期，由于鼓膜炎症出现鼓膜急性充血，患儿会出现哭闹不安，一旦鼓膜穿孔破裂，外耳道有脓液流出时，耳部疼痛会消失，患儿哭闹就会停止。对于耳膜破裂要去医院就诊，如果没有感染，宝宝会自行自愈，一般是4-8周，三个月没有恢复，考虑要做鼓膜修补手术。如果有感染，积极行抗感染治疗。"

语音时长01:27''

朱芮│武汉大学中南医院

2020/08/10收听(98773)

耳朵鼓膜破了会聋吗

"鼓膜穿孔会导致听力下降，一般是10-20dB左右，不会引起全聋。鼓膜穿孔的病因一般有两点：一、由于急性化脓性中耳炎导致的炎性穿孔，这是由于上呼吸道感染以后，咽鼓管逆行而引起的中耳腔积液，当中耳腔积液加重就会导致鼓膜穿孔。一般穿孔在鼓膜的紧张部，患者常常出现高热、耳痛，穿孔后外耳道可出现脓血性分泌物。这种鼓膜穿孔一般情况下不会自愈，需要首先对症抗炎治疗，消除炎症渗出，可以口服头孢克肟或者阿莫西林，局部需要用氧氟沙星滴耳液外用，大约一周左右就可以痊愈。彻底痊愈干耳后半年，需要行鼓膜修补术，才能够避免复发。二、由于外伤而引起的鼓膜急性穿孔，这种穿孔一般在鼓膜的松弛部，可见外耳道有血性分泌物，鼓膜见针尖样穿孔，可导致听力下降。治疗上首先需要避免感冒，避免耳部进水，同时需要口服消炎药预防感染，大约一个月鼓膜穿孔可以治愈。"

语音时长01:47''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/01/07收听(97541)

01:51

鼓膜破了会聋掉吗

单纯的鼓膜破损，称为单纯鼓膜穿孔，造成的听力损失称为传导性的耳聋，通常不会特别严重，听力可损失...

王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/08/12播放(64172)

小孩鼓膜破了能自愈吗

"儿童鼓膜穿孔需要找到病因，一般的病因有两点：一、由于外伤或者异物而引起的鼓膜急性穿孔，大多数是发生在鼓膜的松弛部。检查时可见鼓膜松弛部小穿孔，急性出血患者可以出现听力下降、耳鸣等相关症状，需要口服消炎药，比如头孢克肟来预防感染，避免耳部进水，避免感冒，大约1个月就可以治愈。二、由于急性化脓性中耳炎而引起的鼓膜穿孔，化脓性中耳炎一般继发于上呼吸道感染，患者常常出现高热、头痛、耳痛，继而出现鼓膜穿孔，穿孔的部位常常发生在鼓膜的紧张部。体格检查可见鼓膜紧张部大穿孔，有脓血性分泌物渗出。需要对症抗炎治疗，比如头孢或者青霉素，同时需要雾化吸入，多休息，大约1周就可以痊愈。但是鼓膜穿孔往往是不能自愈的，需要后期行鼓膜修补术。"

语音时长01:25''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2018/12/25收听(18673)

中耳炎自己会好吗

"中耳炎很难自己好的，临床上常见的中耳炎有分泌性中耳炎和化脓性中耳炎，对于上述疾病临床上需要进行积极的治疗，否则病情会继续加重，导致严重的后果：一、对于分泌性中耳炎，临床上主要表现为鼓室积液、鼓室负压等病变特点。患者会出现听力下降、耳鸣、耳闷堵感等临床表现。对于这种疾病临床上需要应用口服抗生素，口服黏液促排剂，应用鼻喷激素，必要时口服激素等综合的对症治疗处理，药物保守治疗无效需要行鼓膜穿刺、鼓膜切开等治疗，如果不进行治疗病变会继续加重，导致患者出现听力下降，出现粘连性中耳炎等疾病。二、化脓中耳炎，急性化脓性中耳炎临床上更不可能自己好的，需要应用足量的抗生素进行消炎治疗，对于慢性化脓中耳炎患者需要进行手术处理，尤其是鼓室内长有肉芽或胆脂瘤需要进行手术处理的，如果不手术病变继续加重，可以出现颅内外并发症等严重的后果。"

语音时长01:38''

石彬│北部战区总医院

2019/10/28收听(74344)

鼓膜破了能自我修复吗

"鼓膜破了有可能能自我修复，临床上鼓膜破了常见的有外伤性鼓膜穿孔。这种穿孔之后大多数穿孔不规则，主要是紧张部的穿孔。如果穿孔之后患者做好以下措施，鼓膜有可能能自我修复：第一个，保持耳道的干燥卫生，不能进脏水，也不能进脏东西。第二个，避免感冒，避免鼻炎、鼻窦炎等等呼吸道的感染，因为这些呼吸道感染很容易通过咽鼓管进入鼓室，诱发鼓室内感染。一旦局部感染，鼓膜愈合将非常困难。第三个，在临床医生指导之下可以应用抗生素进行预防控制感染，只要鼓膜外伤穿孔之后，局部不感染，大部分的患者在两个月之内有愈合好的可能。第四个，如果患者两个月之后鼓膜还没有长好，或者两个月之内局部出现了化脓感染，这种情况下需要进行抗炎治疗，炎症控制好了之后有可能需要进行鼓膜修补手术等等处理。"

语音时长01:27''

石彬│北部战区总医院

2019/10/12收听(31008)

01:54

中耳炎自己能好吗

中耳炎通常不能在没有进行任何药物与医疗手段的干预下自愈，

李轶│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/08/27播放(95790)

中耳炎自己能好吗

"如果患者已经确诊了是中耳炎，无论分泌性中耳炎、卡他性中耳炎、化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎、真菌性中耳炎等等都不能自愈，或者说很难自愈。因为中耳是比较复杂的结构，从关联上来说中耳朝外有外耳，往里有内耳，以及别的器官是与鼻子、鼻咽部相连，中耳炎很容易受到任何里外上下结构的干扰，或者迁延而导致自身中耳也发炎。另外，中耳由于特殊结构的复杂性，导致中耳腔一旦有了炎症，被诊断为中耳炎疾病以后，引流是一个问题，就像蜂窝组织一样引流不通畅，治愈的可能性就非常小。如果医生一旦诊断患者有中耳炎，要接受专业药物治疗和局部治疗的方案，才有可能尽快治愈，尽快转归正常。"

语音时长01:41''

梁毫│山西省中西医结合医院

2021/07/08收听(21761)

中耳炎鼓膜修复手术后注意事项

"中耳炎鼓膜修复术后注意事项具体如下：1、定期复查：一般情况下第一次复查是出院以后一周，以后根据情况定期复查。2、保持耳道干燥：避免进水，特别是洗澡、洗头的时候要注意，需要用棉球把耳朵塞上，避免再次感染，影响鼓膜的愈合。3、调节饮食：要清淡饮食，避免辛辣、刺激，避免容易上火的一些饮食。4、加强体育锻炼：增强自身的抵抗力，尽量避免感冒或者受凉再次引起中耳炎。"

语音时长01:09''

薛建亭│单县中心医院

2021/07/05收听(23600)

中耳炎患者吃什么

"对于中耳炎患者，饮食上应该以清淡为主，忌食辛辣、刺激、油腻、油炸的食物，一定要戒除烟酒。平时可以多吃胡萝卜，因为胡萝卜中含有丰富的维生素C和胡萝卜素，可以帮助抵抗病毒感染。也可以吃茄子，茄子能够清热凉血、消肿解毒，同时也有大量的维生素C，有抗感染的功效。荠菜能够起到防癌、抗菌、消肿的作用，也有利于中耳炎的康复。也可以多吃丝瓜，丝瓜有清热败火、解毒消肿的功效，所以对于中耳炎也有很好的治疗效果。平时可以多吃蔬菜和水果，尤其是含维生素C丰富的食物。"

语音时长01:18''

张立文│大兴安岭地区人民医院

2019/11/09收听(82471)

中耳炎患者有什么感觉

"一般中耳炎可分为分泌性中耳炎和化脓性中耳炎。对于分泌性中耳炎，患者一般表现为耳闷、听力下降或者耳内有黏性的渗出物，可能是其它的原发疾病导致，比如有鼻炎或者腺样体肥大等疾病。对于化脓性中耳炎，主要会出现耳内流脓，而且耳内臭味比较明显，流出的液体多是黄色、黏稠的。另外，有的患者会伴随剧烈耳痛、发热等症状，严重者影响到听力，个别的也会导致鼓膜穿孔。所以对于中耳炎，要根据不同的病因采取相应的治疗措施。如果有分泌物，可以用双氧水冲洗，再选用相应的药物治疗。"

语音时长01:17''

张立文│大兴安岭地区人民医院

2019/11/09收听(37779)

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