静脉扩张和静脉曲张为不同的临床表现，易混淆。静脉特别明显易发生于皮肤较白和较瘦的病人，皮下软组织较少，对血管的支撑相对较弱，血管较明显，临床可见静脉明显。如腿上肉眼可见的血管直径超过了3mm，同时血管有明显迂曲，才认为是静脉曲张。如果血管的直径没有到达3mm或者达到了3mm，但没有迂曲的情况，只能简单的认为是静脉扩张。

在处理上，静脉扩张和静脉曲张也有明显的不同。静脉扩张往往是生理状态，如站立较久或者最近干了重活，有负重的情况，脚上的血管会比较明显。当患者把手垂下来半分钟、一分钟就可以看到血管明显鼓起来，即静脉扩张。但是如果脚上的血管弯弯曲曲，睡觉以后脚上弯曲的血管也存在，这时就要考虑是静脉曲张。