左上肺结节影具体是什么疾病，需要根据结节的大小和性质来综合判断。结节分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节三种情况，如果结节小于5mm以下，多考虑慢性炎症改变，没有临床表现，不需要特殊治疗，只需要动态随访一年一次高分辨CT就可以。

但是如果结节大于6mm甚至8mm以上，伴有胸膜牵拉征、短毛刺、分叶状，需要警惕早期肺癌的可能，给予胸部增强CT检查，必要时给予经皮肺穿刺细胞组织学检查，以了解是否发生早期癌变。左上肺结节影考虑慢性炎症的可能，但是如果结节明显增大，需要警惕早期肺癌的可能。因此，需要结合胸部增强CT以及细胞组织学检查来进一步明确诊断，以避免漏诊和误诊。