急性前壁心肌梗死，在急诊支架植入时间窗之内，如症状发作在12小时之内，建议首选冠状动脉造影加支架置入术。发现急性前壁心肌梗死，首先给予阿司匹林300mg，替格瑞洛180mg口服，给予低分子肝素4100单位皮下注射或者普通肝素3000单位静脉注射，如果不具备急诊行冠状动脉造影的条件，可以行溶栓治疗，常用的溶栓药物有瑞替普酶、阿替普酶、尿激酶原。

溶栓治疗以后，仍然建议行冠状动脉支架植入术，无论是否做支架植入，都应该服用冠心病二级预防药物，如阿司匹林、替格瑞洛、美托洛尔、依那普利、辛伐他汀等，替格瑞洛至少要口服1年以上。