心脏主动脉夹层破裂的原因如下：

1、高血压、外力、创伤等使主动脉受到损伤；

2、主动脉血管壁动脉粥样硬化后较易变脆，或部分滋养血管破裂；

3、遗传性因素、马凡氏综合征及动脉瘤等。

心脏主动脉夹层破裂为较凶险的疾病，一旦胸前剧烈疼痛，呈撕裂样时，需立即就诊，因此类患者发生心脏死亡的风险较高，治疗每延迟一小时死亡率增加1%。