心血管神经官能症怎么治-有来医生

余再新
主任医师

中南大学湘雅医院

心血管内科

心血管神经官能症怎么治

2022-02-14 19:45阅读：

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心脏神经官能症以心理治疗为主，药物治疗为辅。首先应耐心倾听患者的病史，了解发病的原因和诱发因素，进行详细的查体和必要的实验室检查，解除病人顾虑，通过与病人详细沟通，鼓励病人调整心态，生活要有规律，多参加适当的娱乐、旅游和体育活动，对有过度换气引起呼吸性碱中毒的患者，嘱其采用腹式呼吸或者用面罩呼吸。

神经官能症合并有高血压、高血脂等心血管危险因素的患者，要积极治疗危险因素，通过心理治疗仍然不能缓解症状，可以适当选用药物治疗，如黛力新、劳拉西泮、舍曲林等。

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心血管神经官能症怎么治

"心脏神经官能症以心理治疗为主，药物治疗为辅。首先应耐心倾听患者的病史，了解发病的原因和诱发因素，进行详细的查体和必要的实验室检查，解除病人顾虑，通过与病人详细沟通，鼓励病人调整心态，生活要有规律，多参加适当的娱乐、旅游和体育活动，对有过度换气引起呼吸性碱中毒的患者，嘱其采用腹式呼吸或者用面罩呼吸。神经官能症合并有高血压、高血脂等心血管危险因素的患者，要积极治疗危险因素，通过心理治疗仍然不能缓解症状，可以适当选用药物治疗，如黛力新、劳拉西泮、舍曲林等。"

语音时长01:11''

马妹花│邯郸市第一医院

2019/01/25收听(74881)

什么是心血管神经官能症

"心血管神经官能症是心血管系统的症状，是神经症没有器质性病变的证据，也就是心电图、化验等等临床的检查，没有发现器质性病变而出现的综合症状，各种各样的表现都比较复杂。在临床上常常发现患者有心慌气短、呼吸困难、憋气、心痛、胸痛，经过吸氧略有好转，但是服用硝酸甘油以后没有改变。还有多汗、发冷等等植物神经方面的表现，客观上的临床检查，如影像学、化验学、超声波、心电图等没有发现更多器质性病变的证据，这个时候考虑是神经症的表现，与劳累等没有正比例的关系，没有明显的器质性功能损害。患者主诉以主观的症状为主，客观上体征并不多，所以认为这一组的症状为心脏血管系统的神经官能症。"

语音时长01:52''

黄世昌│北京大学第一医院

2020/03/28收听(59033)

什么是心血管神经官能症

"心血管神经官能症多发于20-40岁的女性，又称功能性心脏不适、神经血循环衰弱症，在国外也称之为神经循环系统功能障碍。神经性循环无力症是一种比较常见的心血管疾病，其临床表现主要表现为心血管系统的功能失常，同时伴有神经官能症的表现，临床症状比较复杂，比如心前区疼痛、心悸、胸闷、气短的发生，也有呼吸困难、头晕、失眠等症状，更年期妇女多见。此类疾病与情绪有很大关系，临床检查无器质性改变，但是临床表现往往涉及循环系统和神经系统两大系统症状，难以确诊。尽管患者的临床表现很重，但是其经过正规治疗和调节之后，预后也是十分好的，建议到正规医疗机构心内科就诊。"

语音时长01:10''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/07/27收听(76450)

心血管神经官能症症状

"对于存在心脏神经官能症的患者可以表现为心慌、心悸、时常感觉到紧张，而且会伴有疲劳的感觉。有患者还会出现胸闷、呼吸不畅，常常深呼一口气后会觉得症状有所缓解。有人觉得空气不够用在开窗通风后或者是吸氧后会觉得呼吸困难有所改善。这类人群常常会出现叹气样的呼吸动作容易导致患者过度换气。严重的患者甚至是可以出现呼吸性的碱中毒。还有患者可能会出现左乳下方刺痛感，有人也可以出现胸骨下或者是右胸前部的疼痛感，往往在含服硝酸甘油后却不能得到缓解。"

语音时长01:15''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/13收听(29054)

02:50

心血管神经官能症是怎么回事

心血管神经官能症患者通过检查，并没有心脏、血管、肌肉以及心跳节律等方面的疾病，但患者却具有心血...

徐顺霖│北京大学第三医院

2018/10/24播放(78679)

心血管神经官能症的症状有哪些

"有心脏搏动增强、心跳过快、心慌、心悸，或者是异位起搏点发出的过早冲动，引起的心脏搏动而引起的心律不齐。会出现呼吸困难，感觉到呼吸的空气不够用，有明显的换气动作和明显的呼吸频率加快。会出现心痛、有刺痛感或者隐痛感，但又具体找不到部位，疼痛会持续出现几秒乃至几小时，多在休息时发生，与运动与否无关。会出现多汗症状、手足冰凉、背后出冷汗、有双肢抽搐症状，伴随有腹胀、腹痛现象。有疲倦、失眠，夜里睡不着或者睡眠质量差，在夜里多次做梦。早晨有食欲不振、头晕和低烧等症状，伴随有如厕现象增多的情况，可能会有便秘出现。"

语音时长01:11''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/03/08收听(44329)

心血管神经官能症怎么治疗

"心血管神经官能症，又叫做心脏官能症，是属于神经症的一种，主要表现为心悸、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠，大部分发生在青壮年，也有发生在中老年人，但是去医院里做各种各样的心血管的检查，却没有异常的表现，所以人们称之为心脏官能症，是属于精神紧张而引起的疾病的一种。一般出现心脏官能症，1、可以通过心理的治疗。2、给予药物对症治疗，比如如果出现失眠的情况，需要给予睡眠的药物；如果出现胸闷、心慌的情况，可以服用谷维素或者是维生素B12，进行营养神经的治疗。"

语音时长01:15''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/10收听(72151)

心血管神经官能症是什么病

心血管神经官能症又叫心血管神经症，属于自主神经功能紊乱性疾病之一，是指以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征。多发生于中青年，女性多于男性，特别多见于更年期的妇女。心血管神经症大多数的病人没有器质性心脏病的证据，其临床表现多种多样，而且多变，症状与症状之间缺乏内在的联系。虽然症状很多，但是体格检查以及相关的实验室和辅助检查并没有发现明显异常。心血管神经症治疗上以心理治疗为主，药物治疗为辅，要积极帮患者解除顾虑，让患者调整好心态，平时安排好作息时间，积极参与文娱和体育活动。对于存在焦虑症状明显的患者，可以适当给予抗焦虑的药物。如果有睡眠障碍，还可以给予改善睡眠的药物。

语音时长01:42''

陈添华│井冈山大学附属医院

2020/03/12收听(15573)

01:42

心血管神经官能症患者的症状特点

心血管神经官能症患者的症状特点是主诉很多，但客观心肌缺血的证据很少，这类患者常没有心脏结构和功...

邢华│首都医科大学宣武医院

2023/03/22播放(63677)

心血管神经官能症的治疗方法

"心血管神经官能症也称心脏神经官能症，这种疾病的治疗通常需要从稳定神经、营养植物神经功能、调节内分泌、营养心肌细胞、改善心脏供血几方面同时进行入手。通常情况下要将营养神经放在首位，首先可以服用的药物有维生素B1、维生素B6、维生素B12，例如甲钴胺等等，同时还可以服用谷维素片，如果患者出现严重的焦虑、休息睡眠不好等情况可以服用艾司唑仑等等来进行自主神经功能的调节。患者要尽量放松，避免精神过度紧张、疲劳、焦虑等情况导致的交感神经过度兴奋，同时还可服用中药来改善心肌细胞的缺血和乏氧，例如可以通过服用复方丹参滴丸、芪参益气滴丸等等，都能够改善和治疗心脏神经官能症。"

语音时长01:17''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(51415)

心血管神经官能症的症状特点是什么

"对于心血管神经官能症的症状特点，考虑具体情况如下：1、因躯体化症状反复就诊：患者来往于各个医院之间，重复检查无器质性心脏病的证据。2、精神压力大：患者有心脏病，心电图、心脏彩超检查显示为轻度异常，但病人的精神压力很重，感觉自己患有不治之症，惶惶不可终日。3、并发精神心理障碍：患者的心血管疾病诊断明确，经冠状动脉介入治疗或是搭桥后再次重建血运，客观证据显示躯体功能恢复良好，但临床症状频繁发作，患者处于惊恐、焦虑状态，或是怀疑自己的疾病没有得到妥善治疗。4、医源性焦虑或抑郁：由于经济方面的压力或者是为避免医疗纠纷，很多医生将患者病情交代过重，临床过度检查，使患者思想负担过重，又缺乏合理的疏导，导致旧病未去又添新病。"

语音时长01:30''

张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/28收听(51763)

心血管神经官能症是什么病

"　　心血管神经官能症主要见于年轻的人群，没有冠心病的诊断依据。主要症状是发作性的心前区的疼痛、胸闷、气短、心慌、头晕、乏力，症状和心绞痛的症状很类似，主观症状比较明显，每次发作的时间也比较长，会出现胸骨后甚至是心前区的疼痛，经过口服的药物治疗或者休息之后，症状不能够缓解，查心电图或者心脏的其他相关检查没有阳性的证据。　　这类患者主要是以心理辅导为主，必要的时候可以给予药物治疗，如可以给予抗抑郁的药物或者是抗焦虑的药物，如果患者症状比较典型的时候，可以适当的给予活血化瘀的中成药物治疗。"

语音时长01:10''

司昌荣│大庆市中医医院

2019/12/12收听(67677)

神经官能症怎么治

"神经官能症是一种功能紊乱性疾病，临床上可以表现为多种躯体症状，如头晕、失眠多梦、乏力、胸闷、气短、注意力不集中等，相应的辅助检查大多没有异常。对于症状不是很严重的患者，暂时不需要药物治疗，可以通过心理咨询或者自我认知调理可以改善症状，如果通过上述方法不能改善症状，可以考虑药物治疗，多数采用抗焦虑、抑郁药物，常用的有氟哌噻吨-美利曲辛、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰等辅助对症治疗，如睡眠质量不好的加用佐匹克隆、阿普唑仑片、谷维素。根据病人的情况可以选择中成药治疗，根据情况酌情选择清脑复神口服液、百乐眠胶囊、安神胶囊、甜梦口服液等。"

语音时长01:17''

齐英斌│吉林省人民医院

2019/10/19收听(31056)

02:07

胃肠神经官能症怎么治

胃肠神经官能症的诊断要比较慎重，主要是排除胃肠道器质性疾病，通过胃镜、肠镜检查没有发现器质性疾...

林燕│浙江省人民医院

2021/01/02播放(97448)

胃肠神经官能症怎么治

"胃肠神经官能症又称为胃肠功能紊乱，在排除器质性病变的前提下，精神因素为本病发生的主要诱因。如情绪紧张，焦虑，生活与工作上有困难，烦恼，意外不幸等均有可能影响胃肠功能的正常活动，进而引起胃肠道的功能障碍。病因有可能和饮食不规律，消化不良，胃炎，精神因素等有关系。有可能会出现反酸，嗳气，厌食，恶心，呕吐，剑突下烧灼感，饭后饱胀，上腹不适等症状，遇到情绪变化症状有可能会加重；也有可能伴有腹泻，肠鸣，便秘等症状。胃肠功能紊乱，可以通过精神调适和改变行为等方式从根本上调整，也可以应用饮食疗法，营养支持疗法，镇静，安眠，解痉挛，止疼等综合疗法治疗。"

语音时长01:19''

梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/03/30收听(63961)

心脏病神经官能症怎么治

"心脏病神经官能症，其实就是查了所有的东西，比如心电图没有异常的表现，心脏超声心理结构没有异常的表现，瓣膜运动挺好，还有血流没有异常的分流，都显示是正常的，没有结构性病变。但是病人感觉非常难受，有胸闷气短、呼吸困难、头晕目眩等各种症状，总是认为自己的心脏有非常大的问题，但是反复检查自己的心脏，确实没有阳性的发现，这是心脏病神经官能症的具体的表现。具体来说，心脏病神经官能症其实就是一种焦虑症。明白病因治疗主要是根据焦虑，来进行治疗，可以找心理医生治疗，减轻自身的精神压力，可以在一定程度上减轻症状，也可以吃药物来减轻症状。"

语音时长01:38''

陈春强│聊城市第二人民医院

2018/05/17收听(99149)

神经官能症疾病怎么治

"神经官能症疾病治疗主要包括药物治疗、心理治疗，以及行为治疗等综合治疗方法，神经官能症是功能调节失常的疾病，药物治疗方面，如果症状比较轻，可以用谷维素以及具有安神作用的中成药，比如安神补脑液、逍遥丸、心神宁片、九味镇心颗粒等。如果症状比较明显，需要应用抗焦虑、抑郁的药物，常用的有盐酸氟西汀、西酞普兰、帕罗西汀、盐酸舍曲林、盐酸文拉法辛、盐酸度洛西汀、美抒郁等。在药物治疗的同时还要注意心理调节，培养豁达的性格，多接触正能量的人和事物，要适当进行体育锻炼，摄入健康、均衡的饮食，养成良好的睡眠习惯。"

语音时长01:06''

曾湘豫│北京医院

2020/11/04收听(18937)

心神经官能症怎么治

"心脏官能症是一组神经症，病人常见有胸闷、心悸、憋气、气短、失眠、烦躁、紧张等等。但是通过医院里的各种检查，并没有器质性的病变，所以属于一组没有器质性病变的，以心理因素为主的神经症。在治疗方面分为药物的治疗和心理的治疗，心理的治疗主要是鼓励患者尽量的体育锻炼，参加户外团体活动，调整自我的心态，起居规律，另外可以帮助其消除顾虑。还有药物方面的治疗，药物方面的治疗主要是谷维素及维生素B12、甲钴胺等等营养神经的药物。还需要消除诱因纠正失眠，一旦患这个病症，告诉患者不必过于紧张，是可以治愈的。"

语音时长01:18''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/13收听(11164)

01:17

神经官能症多汗怎么治

神经官能症为旧称，目前统一称为神经症，是一组精神障碍总称，通常需先治疗精神障碍，针对不同症状进...

陈丽萍│河北医科大学第二医院

2021/09/06播放(86529)

神经官能症多汗怎么治

"神经官能症的多汗症也算是一种植物神经功能紊乱，可以通过中医的疗法，给予五味子放在肚脐眼进行治疗。也可以通过西医的疗法，具体如下：1、给予调节植物神经的药物，主要有谷维素、乌灵胶囊、枣仁安神胶囊和百乐眠胶囊等。2、可以用5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等，改善因为神经官能症而出现的多汗症。3、可以用去甲肾上腺素再摄取抑制剂，可以通过调整神经递质的平衡，而改善出现的多汗症状。一般来说，通过药物的干预可以改善多汗症状。"

语音时长01:18''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/12收听(67767)

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