突发心绞痛的常见原因如下：

1、部分患者是冠状动脉血管本身存在粥样硬化狭窄，在此基础上过度劳累、情绪激动、寒冷刺激、抽烟等因素诱发，导致冠状动脉管腔中斑块发生破裂，血液中血小板被激活，聚集在破裂斑块表面进而形成血栓。血栓突然堵塞冠状动脉，造成管腔急性缺血、狭窄；

2、部分患者则是管腔本身并没有问题，在某些急性因素诱发下造成管腔痉挛，进而引起一过性心肌缺血，造成突发心绞痛的情况。