术后患者在要入睡时出现惊厥和心悸，要考虑到如下几个因素：

1、在一些生理性因素下会出现这样的情况，例如过度恐惧而导致交感神经过度兴奋，或者在睡觉之前饮用了大量的浓茶、浓咖啡，或者饮酒过量时也会在入睡时出现惊厥和心悸。

2、一些病理性因素，例如患者出现高热伴随寒战感染时，会因体温升高出现惊厥伴随心率过快、心悸的情况。

3、一些内分泌代谢性疾病，如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进时也会有这样的症状。

4、在一些心源性因素，例如冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛时，患者因心血管的狭窄、痉挛，也会有惊厥和心悸的症状发生。