前列腺增生导致尿潴留的症状-有来医生

陈敏丰
副主任医师

中南大学湘雅医院

泌尿外科

前列腺增生导致尿潴留的症状

2022-02-14 19:47阅读：

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前列腺增生导致的尿潴留会出现的症状：

1、无法排尿，主要的症状就是排尿不畅，并且呈进行性加重的排尿困难，最终会导致无法排尿，这时膀胱内尿液大量充盈无法排出尿液，往往在急诊的状况下入院来就诊，就诊过程中非常痛苦伴有明显的憋尿感；

2、遗尿，当前列腺增生发生尿潴留时膀胱内压力高过一定程度，就可以超过尿道的闭合压，就会出现不自主遗尿的情况，往往夜间比较明显，遗尿前没有任何的症状；

3、小腹部疼痛，当前列腺增生导致大量的尿液潴留，膀胱隆起以后在小腹部出现持续性的疼痛感，这是因为膀胱尿液充盈，表面张力升高所引起的疼痛感，并且疼痛感可以持续或者进行性加重。

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前列腺增生导致尿潴留的症状

"前列腺增生导致的尿潴留会出现的症状：1、无法排尿，主要的症状就是排尿不畅，并且呈进行性加重的排尿困难，最终会导致无法排尿，这时膀胱内尿液大量充盈无法排出尿液，往往在急诊的状况下入院来就诊，就诊过程中非常痛苦伴有明显的憋尿感，2、遗尿，当前列腺增生发生尿潴留时膀胱内压力高过一定程度，就可以超过尿道的闭合压，就会出现不自主遗尿的情况，往往夜间比较明显，遗尿前没有任何的症状。3、小腹部疼痛，当前列腺增生导致大量的尿液潴留，膀胱隆起以后在小腹部出现持续性的疼痛感，这是因为膀胱尿液充盈，表面张力升高所引起的疼痛感，并且疼痛感可以持续或者进行性加重。"

语音时长01:11''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/02/18收听(47853)

前列腺增生尿潴留怎么办

"前列腺增生的时候，膀胱颈口出现机械性梗阻导致排尿困难，当排尿困难达到一定程度的时候可以发生尿潴留，发生尿潴留怎么办？首先给患者留置导尿，缓解尿潴留的表现，将膀胱内的尿液排出体外，一般可以留置导尿一个星期，同时给予患者α受体阻滞剂治疗。一周后可以试拔导尿管，如果患者排尿症状明显改善，可以自行排出，可以让患者继续口服α受体阻滞剂。如果患者仍不能排出小便，可以再次留置导尿，这次留置导尿应该放置两周。"

语音时长01:12''

孔德波│浙江大学医学院附属第一医院

2019/01/05收听(58486)

02:02

前列腺增生尿潴留怎么办

一旦出现尿潴留，患者应及时到医院就诊。前列腺增生症严重的并发症是尿潴留，患者平时小便次数多、排...

段跃│浙江中医药大学附属第二医院

2020/10/31播放(58667)

01:37

前列腺增生尿潴留怎么治疗

前列腺增生可以造成尿潴留，如果尿潴留较严重，首先患者应到医院就诊，专科医生根据患者情况给患者留...

黄巍│武汉科技大学附属天佑医院

2019/11/29播放(71330)

01:56

前列腺增生引起尿潴留怎么治疗

尿潴留是膀胱内充满尿液，无法正常排出。尿潴留分为急性尿潴留和慢性尿潴留，急性尿潴留发生比较紧急...

刘京生│河北省沧州中西医结合医院

2020/03/25播放(68001)

前列腺增生尿潴留怎办

"前列腺增生尿潴留应立即到当地正规大医院行肾输尿管膀胱前列腺超声检查，并测残余尿，了解前列腺大小、质地是否均匀、是否突入膀胱内，膀胱是否有憩室、结石。尿潴留在200mL以上应留置导尿，尿潴留超过500mL以上需要缓慢放尿，每次放出300mL，闭管两小时后再放300mL，直到全部放进膀胱内尿液，防止膀胱出血，留置导尿期间，持续开放导尿管，多饮水，留置导尿1-2周，期间口服前列腺增生药物，如保列治、爱普列特、哈乐、坦洛新。两周后检测尿流动力学，了解膀胱功能，如果膀胱逼尿肌功能良好，拔导尿管后排尿通畅，长期口服前列腺增生药。如果拔导尿管后排尿仍不畅，再次出现尿潴留，建议住院行TURP术。如果逼尿肌收缩力很差，可以继续留置导尿管恢复膀胱功能，对于糖尿病、神经源性膀胱、膀胱逼尿肌力恢复渺茫，建议行膀胱造瘘术。"

语音时长02:05''

邱实│北部战区总医院

2020/07/31收听(60788)

前列腺增生患者出现尿潴留的原因

"前列腺增生患者出现尿潴留的原因：1、腺体增生所造成尿道堵塞，故而会出现尿潴留，当前列腺增生以后尿道都会出现不同程度的压迫，在患病期间患者都会出现排尿费力、排尿不畅。当前列腺增生进一步加重，这种症状就会持续性加重，也就是量变累积到质变会出现尿道完全阻塞，无法排出尿液，这就是手术的指征，也就是前列腺增生症发展至最后最严重的症状。2、前列腺增生合并膀胱结石，对于长期膀胱排空不全的前列腺增生患者，就容易形成膀胱结石，有时结石随尿液流动堵塞尿道内口就可以突然无法排尿。3、前列腺增生合并感染，本身就有增生而导致的尿道加压迫，在加之感染以后增加了尿道水肿使压迫更加加剧，就会出现无法排尿。"

语音时长01:14''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/01/07收听(29374)

前列腺增生会引起尿潴留吗

"患者前列腺增生，早期会出现排尿不适感，包括尿频、尿急、尿滴沥或者在疾病进展的过程当中，有尿线变细、排尿间断这种情况。如果前列增生到达一定程度，会引发整个尿道闭锁，因此会出现急性尿潴留的现象。另外，由于在前列腺增生的基础之上，患者有久坐、饮酒，导致前列腺局部充血水肿或者泌尿系统感染引起前列腺局部体积急性增大，都会导致尿潴留的产生。因此对于前列腺增生发生尿潴留的几率比较高，如果出现尿潴留，患者应该及时到医院进行导尿，将梗阻的尿液及时排出体外，防止引起双侧泌尿系统积水，损伤人体肾脏，同时应该积极的进行治疗。"

语音时长01:16''

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

2020/02/11收听(26586)

尿潴留的症状有哪些

"尿潴留分为急性尿潴留和慢性尿潴留两种情况，急性的尿潴留，发病突然膀胱内充满了尿液不能排出，患者会感觉腹胀难忍、辗转不安。有时候尿道外口会溢出部分尿液，由于膀胱里面充盈过多的尿液充盈性尿失禁导致的，即使有少量尿液从尿道外口排出，依然不能够缓解下腹部的疼痛感觉，出现这种情况，必须马上去医院找医生进行对症的治疗。慢性尿潴留多表现为排尿的不畅，一般常见的是进行性的排尿不畅、尿频、尿不尽、尿线变细、尿末滴沥、夜尿频多，一般是大于三次，晚上总起夜，甚至严重的患者每小时都要起一次夜。少数患者没有明显的尿潴留表现，没有任何感觉，但是实际上膀胱已经憋得很大。严重的尿潴留可以引起上尿路的扩张，比如肾积水，长期的肾积水可以导致肾功能的损伤，更严重的时候出现尿毒症的症状。一定要到正规的医院，请专科医生详细的排查，查明原因对症治疗。"

语音时长01:54''

宋越│北部战区总医院

2020/05/01收听(85647)

尿潴留什么症状

"尿潴留最明显的症状是下腹部的膨隆，很多伴有胀痛、坐立不安，非常痛苦。有的患者还会伴有充盈性尿失禁，也就是患者不时的往外滴尿，但是小便不成线，而且即使往外滴尿，腹部胀痛也难以消除。引起尿潴留的原因主要有尿道损伤、结石、前列腺增生、尿道狭窄；某些药物也能够引起急性尿潴留，比如阿托品、消旋山莨菪碱；手术麻醉后尿潴留也非常常见。对于急性尿潴留，最有效的治疗方法就是导尿。有些功能性的急性尿潴留，可以应用暖手宝或者暖水袋放在耻骨联合上热敷。当尿道括约肌痉挛缓解以后，很大一部分尿潴留患者恢复排尿，尿潴留缓解。"

语音时长01:13''

施永仿│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/06收听(82756)

尿潴留什么症状

尿潴留的临床症状常比较明显多见于排尿困难，如尿频、尿急、尿不尽等，同时伴有尿线变细、排尿无力、排尿滴沥等情况，还有就是下腹部疼痛不适，常伴有膀胱充盈表现为中下腹正中央的膨隆，可伴有压痛感觉。还有充盈性尿失禁、咳嗽或者其他的体位改变导致腹压增加的时候，常尿道有少量尿液不自主地流出、无法人为控制。如果尿潴留时间过长，可有肾积水导致腰疼及肾功能损害的症状，如眼睑、全身浮肿及纳差乏力等。尿潴留多是由于梗阻因素引起，如结石、肿瘤、前列腺增生等情况，这种情况需要及时的进行对症治疗，从而解除尿潴留，防止引起慢性肾功能衰竭等并发症，比如插导尿管引流，使用缓解前列腺增生的药物，如哈乐胶囊。

语音时长01:17''

张益民│中山大学附属第六医院

2020/04/24收听(66198)

尿潴留有什么症状

"尿潴留和严重的尿频、尿急要进行鉴别，尿潴留指的是膀胱内潴留大量的尿液，但无法自行排出的现象。严重的尿频、尿急往往是患者有强烈的排尿意愿，但是由于膀胱内没有太多的潴留尿液，因此患者自述会表现出排尿的时候，没有尿液排出的现象，这两种情况要进行严格的区分。对于真正的尿潴留，一定要去寻找引起尿潴留的原因，常见的病因包括中老年男性的前列腺增生、前列腺癌、膀胱出口梗阻、膀胱颈口纤维化。也有一部分患者是因为长期合并有心血管、脑血管或糖尿病等疾病，导致膀胱动力性的排尿机制，出现了一些障碍和病变，对于这样的患者，可以考虑通过手术或长期留置尿管解决。"

语音时长01:28''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/06收听(64818)

什么是尿潴留的症状

"尿潴留通俗的说就是尿不出来，除了不能排尿，另外可以出现强烈的憋尿感，或者出现小腹部膀胱区域严重的疼痛的感觉。出现了尿潴留一般是由以下两种原因造成：第一、下尿路出现梗阻，比如老年男性的前列腺增生，因为前列腺体积的增大压迫尿道，造成尿道的梗阻，导致尿不出来。第二、膀胱功能的减弱，比如神经源性膀胱，膀胱逼尿肌收缩力变差，以至于排尿困难，严重的就是尿不出来，造成尿潴留。"

语音时长01:12''

何峰│北京积水潭医院

2020/05/27收听(70905)

尿潴留的症状

"尿潴留的症状就简单了，就像我们水库一样，只要不放水，水库就涨，同样尿道排不出来，膀胱就胀。所以尿潴留多数发生在年龄大的男性。前列腺增生是很慢的过程，每天加重一点点，自己感觉不出来，到一定程度就会引起尿潴留。膀胱内有1000ml、2000ml，甚至有的是4000ml、5000ml的尿，这就是尿潴留。这是慢性的，还有急性尿潴留。急性尿潴留，比如炎症、水肿，比如输尿管排下的结石，膀胱排的结石堵在后尿道，它不通畅，尿排不出来就会胀，就造成急性尿潴留。我们的处理就是尽快恢复尿路的通畅，治疗原发原因，比如结石，把结石取掉。前列腺增生要先评估，能不能做进一步的治疗。因为年龄大，有很多基础疾病，会影响到手术能不能耐受。"

语音时长01:27''

廖锦先│惠州市中心人民医院

2019/01/14收听(309)

什么是尿潴留的症状

"急性尿潴留，发病比较突然，膀胱内有尿液不能排出、胀痛难忍、辗转不安，有时从尿道溢出部分尿液，但是不能减轻下腹疼痛。慢性尿潴留比较多见，主要表现就是排尿不畅、尿频、有时排尿不尽感、有时出现尿失禁现象。随着尿潴留症状的加重，可能会出现上尿路积水比如肾脏输尿管扩张积水，甚至出现尿毒症的症状比如全身酸软、食欲差、恶心呕吐、贫血、血清肌酐和尿素明显升高。"

语音时长01:10''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/11/04收听(21323)

尿潴留的症状

"尿潴留在临床上就是尿不出尿来，尿潴留分为两种：一种是慢性尿潴留，就是病人膀胱充盈，有很多尿，尿不干净、尿不出来，但是病人还能一部分排尿，这种尿潴留叫慢性尿潴留。另一种叫急性尿潴留，就是突然发生的一点尿也尿不出来了，膀胱、小腹部憋胀很明显，甚至是非常痛苦，这种情况就叫急性尿潴留。不管是急性尿潴留还是慢性尿潴留，对人体的危害还是比较大的，会造成病人的痛苦加重泌尿系统的症状，所以发现有尿潴留，要及时的到医院去进行导尿，来缓解、改善这种尿潴留的症状，同时进一步检查造成尿潴留的原因，以便对症治疗。"

语音时长01:28''

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/19收听(83842)

尿潴留的症状

"尿潴留的症状就是指尿液在膀胱里不能顺利排出，憋在膀胱里，导致膀胱增大，最后膀胱收缩无力，导致膀胱内尿潴留。尿潴留最常见的原因就是尿道的狭窄，比如女性反复发生的泌尿系感染，尿道炎，就可以导致尿道狭窄，然后有尿排不出导致尿潴留。还有女性的膀胱颈增生，膀胱颈后唇抬高，尿液不能顺利的通过膀胱颈流到尿道排出去，所以就会导致尿潴留。在男性中尿道狭窄最常见，尿道狭窄会导致尿液不能排出。另外，更常见的男性尿潴留是前列腺增生的症状。前列腺是围绕在膀胱出口尿道周围的腺体。如果增生，把尿道拉长、压扁，尿液不能顺利排出，就会导致尿潴留。"

语音时长01:31''

王雪颖│锦州市中心医院

2018/07/02收听(85529)

什么是尿潴留的症状

"尿潴留在临床上并不少见，形成尿潴留的原因，主要是由于膀胱排空困难，一般临床上常见于前列腺增生的病人。严重的前列腺增生在急性发作的时候，容易造成膀胱排尿困难，膀胱内大量的尿液积聚，就会引起膀胱胀痛，形成尿潴留的症状，临床上主要表现为下腹部胀痛。对于急性的尿潴留，一般属于泌尿外科急症，患者通常需要紧急的去泌尿外科处理。对于急性的尿潴留，快速的缓解方法，就是通过留置导尿管导尿，一般通过留置导尿管引流尿液，将膀胱内过多的尿液流引出体外，这样能够明显缓解下腹部胀痛的症状。通常来说留置导尿管导尿，第1次排出的尿液不要超过200ml，过多的排空尿膀胱，有可能造成膀胱出血严重。另外，如果症状缓解以后，患者需要必要时行经尿道前列腺电切手术，这样可以有效地缓解膀胱出口梗阻的情况，避免类似事件再次发生。"

语音时长01:33''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/11/09收听(55986)

尿潴留的症状

"尿潴留表现为膀胱内充满大量尿液不能排出，导致下腹部膨隆或者疼痛，可分为急性和慢性两种。急性尿潴留多见于下尿路机械性梗阻，如尿道狭窄、前列腺增生突然加重或者药物导致的一过性尿潴留。慢性尿潴留是指膀胱内尿液长期不能完全排空，有残余尿存在，多见于神经源性膀胱或渐进性的机械性梗阻，慢性尿潴留患者多以充盈性尿失禁就诊。对于尿潴留的处理，首先是引流尿液，往往采用留置导尿的方式，如果留置尿管有困难，可能要行膀胱穿刺造瘘或者切开造瘘。其次是针对病因进行处理，如果是机械性梗阻引起的，解决梗阻问题。如果病因无法去除，患者可能存在长期留置尿管的可能。"

语音时长01:29''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/17收听(63473)

01:43

尿潴留有什么症状

尿潴留指膀胱内充满尿液，而不能排出。根据尿潴留的病程，可以分为急性尿潴留和慢性尿潴留两种类型。...

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/25播放(89137)

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