患者感觉到头脑发胀、脑袋紧绷可能有以下几个原因：

1、可能与患者情绪紧张有关系，当患者情绪紧张时大脑疲劳就会出现上述症状。

2、与患者神经功能衰弱有关，如果患者睡不好觉、熬夜、睡眠不足也会出现头脑发胀、脑袋紧绷的感觉。

3、注意患者是否是因为血压升高引起的，可以通过测血压来明确。

4、患者头脑发胀、脑袋紧绷可能是因为脑供血不足、脑动脉硬化、脑血管狭窄等原因引起的，可以通过做经颅多普勒检查来明确。同时建议患者完善颈部血管彩超检查，看是否存在颈部血管的动脉硬化、斑块形成、血管狭窄。如果有建议给患者口服阿托伐他汀钙片，进行保护血管内皮、稳定斑块治疗。