神经痛好治吗-有来医生

许宏伟
主任医师

中南大学湘雅医院

神经内科

神经痛好治吗

2022-02-14 19:51阅读：

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出现神经疼的症状是否好治疗，需要看具体的类型和严重程度，如果是由于受凉、疲劳等因素而引起的一种无菌性炎症表现，这种情况可以通过热敷、理疗的方法改善，比如肋间神经疼，平时要注意保暖，疼痛明显的可以用扶他林乳膏外涂。

如果出现了三叉神经疼的情况，症状轻的一般可以通过卡马西平进行治疗，多数会得到有效的控制。症状严重的需要考虑进行手术治疗，通过手术解除血管对神经的压迫，达到根治的目的。如果是神经瘢痕引起的疼痛症状，一般治疗是比较困难的，这种情况可以考虑进行手术的方法治疗。

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神经痛好治吗

"出现神经疼的症状是否好治疗，需要看具体的类型和严重程度，如果是由于受凉、疲劳等因素而引起的一种无菌性炎症表现，这种情况可以通过热敷、理疗的方法改善，比如肋间神经疼，平时要注意保暖，疼痛明显的可以用扶他林乳膏外涂。如果出现了三叉神经疼的情况，症状轻的一般可以通过卡马西平进行治疗，多数会得到有效的控制。症状严重的需要考虑进行手术治疗，通过手术解除血管对神经的压迫，达到根治的目的。如果是神经瘢痕引起的疼痛症状，一般治疗是比较困难的，这种情况可以考虑进行手术的方法治疗。"

语音时长01:21''

齐英斌│吉林省人民医院

2019/04/29收听(64771)

治神经痛的药

治疗神经痛的药物，临床上常用的有奥卡西平、苯妥英钠、卡马西平，也可以用营养神经的药物，比如甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B6和维生素B1等等。神经痛大多数是由于神经脱髓鞘改变，引起的神经异常放电所导致，可见于原发性也可见继发性。原发性神经痛，常见的疾病包括三叉神经痛、枕大神经痛、颞神经痛和坐骨神经痛，患者一般症状为发作性，持续时间可以为数秒钟，或者是数分钟不等，可以突然停止也可以反复发作。如果是继发性神经痛，多数有明确的病因常见的病因，包括颅脑肿瘤、脑血管疾病。如果是坐骨神经痛，患者大多数考虑是腰椎间盘突出所导致，也可见髓内肿瘤的患者。

语音时长01:24''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/08/06收听(46400)

治神经痛的药有哪些

"治疗神经痛的药物临床上多用于以下几类：第一类为抗癫痫药，其中包括卡马西平、奥卡西平、普瑞巴林、加巴喷丁以及拉莫三嗪。第二类常用的为抗抑郁药，其中包括三环类抗抑郁药，也就是阿米替林，也有文拉法辛以及度洛西汀。第三类常用的为阿片类，比如羟考酮，临床上也可以用于利多卡因贴来治疗神经痛。另外也可以用曲马多治疗神经痛，但是临床上也会根据不同的神经痛的类型来选择药物治疗。"

语音时长01:17''

孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/11/05收听(92561)

01:58

治神经痛的药

神经痛是一种很痛苦的疾病，在神经科就诊的病人，主诉往往不是痛、就是晕。痛是一种信号，本身并不是...

黄世昌│北京大学第一医院

2019/08/29播放(79488)

神经痛可以治好吗

"神经痛大部分都能治好，神经痛是因为病毒感染、细菌感染、神经压迫、炎症，或者自身免疫性因素等所造成。神经炎引起的神经痛可以首先进行病因的治疗，去除病因，然后再给予对症治疗。治疗上，首先，可以祛除压迫，营养神经，甲钴胺、维生素B1可以促进神经的修复。其次，卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁、普瑞巴林，都可以用来治疗神经痛的症状而对症治疗。各种原因引起的神经痛，都可以通过这几个药物进行治疗。"

语音时长01:14''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/11收听(58021)

什么药治神经痛

"神经痛是临床症状，不是疾病的名称，包括坐骨神经疼、肋间神经疼、三叉神经疼等，治疗神经痛，主要是找出引起神经痛的原因，对症治疗。如果出现腰疼、下肢疼痛不适等症状，劳累后加重，可能是坐骨神经疼痛引起的，常用的药物有布洛芬缓释胶囊、维生素B1片、舒筋活血片等。出现胸部疼痛等不适症状，沿肋间神经分布，可能是肋间神经疼，常用的药物有活血化瘀配合止痛的药物治疗，如维生素B1、双氯灭痛片等。如果是三叉神经疼，常用的药物有卡马西平片、苯妥英钠等。平时避免劳累、受凉，积极锻炼，不吃辛辣刺激的食物，保持心态平和，积极治疗。"

语音时长01:21''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/11/28收听(33917)

01:46

疱疹后遗神经痛能治吗

疱疹后遗的神经疼痛，一般能够治疗。但可能治疗通常较困难。因为疼痛的症状可轻可重，所以对于轻症的...

国红│北京医院

2021/07/20播放(65992)

布洛芬分散片治神经痛吗

"布洛芬分散片属于非甾体抗炎镇痛药，布洛芬是镇痛效果比较好的一类抗炎镇痛药，治疗神经性疼痛有一定的治疗效果。神经性疼痛一般来说会比较严重，根据疼痛程度分为轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛，一般来说布洛芬适合于轻度疼痛。轻度疼痛判断标准是不影响睡眠，中度是睡眠困难或经常能够疼醒。对于轻度神经痛，采用布洛芬治疗是可行的，但布洛芬不能够长时间使用。长期使用布洛芬容易引起消化道出血的风险，有很大的副作用，如果口服几天之后没有效果就应该更换药物。另一个要注意的问题是，布洛芬的用量不能够无限制增加，增加药量产生的镇痛效果有限，但副作用的风险成倍增加。对于长期的实质性神经痛，建议选择更安全的抗炎镇痛药物，比如塞来昔布进行治疗，这样的话安全性更高。疼痛严重的可以联合中枢镇痛药，比如泰勒宁或者曲马多进行联合镇痛。"

语音时长01:39''

陈建海│北京大学人民医院

2020/09/16收听(91015)

米格来宁片治神经痛吗

"米格来宁片能治疗神经痛，米格兰宁片是复方制剂，主要的成分包括安替比林和咖啡因，具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿的作用。而且米格来宁还是一种中枢抑制药，在临床上可以用于治疗偏头痛，也可以用于其他的头痛、神经痛、风湿痛或者是发热导致患者出现头晕目眩，也可以用于坐骨神经痛，它能同时加强大脑皮层的抑制过程。所以说具有中枢性镇静、镇痛的作用，也可以用于神经衰弱的治疗。但是需要注意的是，其中安替比林副作用比较大，可能引起患者出现皮疹、虚脱、粒细胞减少这一些严重的并发症，所以说应该在专业医生的指导下来服用。"

语音时长01:09''

杨立平│大庆市中医医院

2020/08/17收听(43268)

吃什么药治神经痛

"神经痛是临床上是非常常见的一种症状，周围神经性疼痛以及中枢神经性疼痛。神经痛的治疗其中比较重要的就是药物治疗，比较常见的药物包括非甾体类的抗炎药物，比如布洛芬，或者双氯芬酸钠，抗抑郁药物，比如丙咪嗪、阿米替林、度洛西汀等，其他药物还包括有加巴喷丁、普瑞巴林，阿片类药物曲马多，抗癫痫药物，比如卡马西平、丙戊酸钠等等。具体选择什么药物进行治疗，首先还是要看具体是什么病因导致的，比如疱疹后导致的神经痛，首先选择应用普瑞巴林或者加巴喷丁进行治疗。如果是三叉神经痛导致的，首选卡马西平或者奥卡西平进行治疗。糖尿病引起的神经性疼痛，首选度洛西汀、普瑞巴林，或者文拉法辛、加巴喷丁进行治疗。"

语音时长01:16''

余芬│武汉市第三医院

2020/08/10收听(43304)

01:57

肋骨神经痛能治好吗

肋骨神经痛又称为肋间神经痛，肋间神经痛的治疗，应根据病因进行治疗，具体如下：

1、...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2021/05/07播放(62747)

末梢神经痛能治好吗

"末梢神经痛通过积极的治疗能改善症状，能够被治好。比如患者末梢神经痛与接触化学物质有关，建议患者要脱离这种环境，同时给予营养神经的药物治疗，比如使用维生素B12、甲钴胺、腺苷钴胺来营养神经，大部分患者的末梢神经痛症状会得到好转。如果患者末梢神经痛是因为糖尿病引起的微循环障碍、末梢神经损伤。在严格控制血糖的基础上可以给予患者静点硫辛酸，或者口服依帕司他、甲钴胺等药物营养周围神经，促进末梢神经的髓鞘恢复，患者症状能得到好转。"

语音时长01:14''

杨立平│大庆市中医医院

2020/02/16收听(29102)

治疱疹神经痛是药物有什么

"疱疹病毒感染可以侵犯局部神经，引起神经痛，疼痛程度比较剧烈，临床好多老年人因为疼痛难以忍受而大哭。神经痛会影响到日常起居以及睡眠，治疗疱疹感染引起的神经痛，首选药物是抗癫痫药物，常用的药物有卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁。在规律口服后可以减轻疱疹引起的神经痛，如果效果不好，可以逐渐增加剂量，直至明显控制疼痛。对于增加剂量后疼痛仍难以控制的患者，可以在抗癫痫药物的基础上加镇静药物或者抗焦虑药物来提高疗效，常用的药物有艾司唑仑、地西泮、阿米替林。在止痛的同时需要积极用抗病毒的药物治疗病毒感染。"

语音时长01:28''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/01/13收听(81470)

治神经痛效果最好的药

"治神经痛效果最好的药物，目前是卡马西平。此药物是用来进行抗癫痫治疗，但其对神经兴奋有很好的抑制作用，所以也被用作神经痛的特效止痛药。但此药物的副作用比较大，比较常见的是骨髓抑制，可以引起白细胞、红细胞、血小板等减少，严重时甚至可引起药物性的再生障碍性贫血，同时还容易对肝功能产生损害。在用药期间，需要每隔两个月左右就要复查一次血常规，患者年纪较大或者年纪较小时都要谨慎使用。在老年人中，此药物比较容易引起头晕、共济失调，表现为走路不稳、容易跌倒，常需要卧床，有时还会有嗜睡。"

语音时长01:16''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/11/27收听(98900)

带状疱疹神经痛能治好吗

"带状疱疹神经痛是出现带状疱疹后比较棘手的问题，其诊断是指出现带状疱疹后，治疗病程超过一个月以上仍然会出现针扎样、烧灼样等疼痛不适感。其治疗方法很多，有西医的止痛药物、营养神经药物，以及中医的火针、脐针、拔罐等多种方法。大部分带状疱疹神经痛能通过以上方法能治好，但是也有个别患者，由于个体差异原因而导致治疗时间比较长，但是一定要连续对症治疗。毕竟带状疱疹神经痛严重影响人们的生活，经过治疗后能在很大程度上缓解疼痛。"

语音时长01:31''

李天举│郑州人民医院

2020/02/12收听(59467)

卡马西平治神经痛吗

卡马西平可以治疗神经痛，卡马西平主要适用于癫痫发作，可以对原发性以及继发性癫痫的强直-阵挛发作起到控制作用。卡马西平能治疗神经痛，主要用于三叉神经痛的患者，部分面肌痉挛患者早期也可以应用卡马西平来控制，舌咽神经痛的患者发作时也可以口服卡马西平。卡马西平的副作用是个别患者服用后会出现头晕、步态不稳，建议患者在医师指导下减量或者停服。同时卡马西平还经过肝代谢，长时间口服可以导致肝功能异常。如果患者不能停用卡马西平，必要时要配合护肝药来口服卡马西平。卡马西平还可以用于不宁腿综合征，或者中枢性尿崩的患者。

语音时长01:13''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/02/05收听(77193)

加巴喷丁能治神经痛吗

"加巴喷丁能够治疗神经痛，主要用于治疗带状疱疹后神经痛，还可以用于治疗糖尿病周围神经痛，对于其他类型的神经病理性疼痛也具有相当的疗效。使用加巴喷丁的时候需要注意不要突然大剂量用药，也不要突然停药，无论增加剂量还是停药，都需要逐渐缓慢的进行，可以减小或避免药物的副作用，比如突然增大剂量会出现头晕、耳鸣、呕吐不止，当恢复正常的顺序服药之后，疼痛会明显缓解，而且没有之前严重的不良反应，所以使用加巴喷丁的时候一定要注意这个情况。"

语音时长01:22''

徐仙彬│银川市第一人民医院

2020/09/21收听(19134)

扶他林可以治肋间神经痛吗

"　　扶他林的主要成分是双氯芬酸钠，属于非甾体类的抗炎药，能够有效对软组织以及关节的疼痛起到止痛的作用。肋间神经痛主要是患者的主观症状，肋间神经痛的可以分为原发性的，也可以是继发原因导致的。原发的肋间神经痛的比较少见，继发的肋间神经痛的可以见于病毒感染、毒素的刺激、机械损伤以及异物压迫，都可以导致病人出现肋间神经痛。疼痛的多是刺痛或烧灼样的疼痛，沿着肋间神经分布。　　扶他林属于双氯芬酸钠乳膏，能够起到止痛的作用，但是非甾体类抗炎药长期应用，对胃肠道黏膜会有损害作用。扶他林是非甾体类的抗炎药，如果长期使用，也可以造成局部出现激素性的皮炎等。"

语音时长01:21''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/12/17收听(61491)

01:39

神经痛吃谷维素能治好吗

神经痛可以吃谷维素，但这是一种非特异性的治疗，也就是辅助治疗，不是主要的治疗方式。神经痛一般表...

王延金│中南大学湘雅医院

2023/05/18播放(87115)

什么叫神经痛

"神经痛一般是在没有受到任何外界刺激的条件下而出现的疼痛症状，可以分为中枢性的神经痛和周围性的神经痛。中枢性的神经疼可以见于脑桥、延髓的血管病变，大脑皮质部位的血管、肿瘤病变、脊髓外伤、肿瘤、脊髓空洞症等等。常见的周围性神经疼是三叉神经疼，枕大神经疼、肋间神经疼、坐骨神经疼等等。这种情况可以是一种原发性的疼痛，也可以是继发于其他疾病而引起的症状。一旦出现神经疼痛的症状，需要去医院的神经内科就诊，根据具体的症状，选择针对性的检查，然后再进行针对性的治疗。"

语音时长01:09''

刘耿峰│哈尔滨市第一医院

2019/07/09收听(20494)

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