月经之前小腹部疼痛，主要是痛经引起，属于经前期综合征，可以通过热敷、艾灸、药物的方法，进行改善，在月经之前的疼痛，主要是体内的激素水平变化，体内的前列腺素分泌异常，对子宫产生的刺激引起，一般不存在明显的器质性病变，属于正常的生理现象。

如果想要有效的控制疼痛，可以通过热敷的方法，改善子宫的温度，如使用热水袋，在小腹部进行热敷，可以有效的缓解疼痛感，或者通过艾灸的方法，也具有很好的止痛效果。对于物理疗法不明显的患者，可以通过使用止痛药物，进行控制，常见的有布洛芬等药物。