正常情况下女性剖腹产之后，恶露一般10天左右就能干净，最长一般不会超过半个月。如果患者剖宫产之后一个月之内一直有恶露的存在，一个月之后又变成鲜红色，这种情况要考虑以下几种可能性：

第一、患者有可能赶上月经来潮。有一部分女性在生产之后，一个月左右就会有正常的月经来潮。

第二、要考虑患者宫腔内有残留的可能性，比如患者有胎盘残留，这种情况下需要做妇科彩超来明确诊断。

第三、要考虑宫腔感染的可能性。宫腔感染可以导致患者出现阴道流血时间长，流血量多的情况，但是一般会伴有腹痛或者发烧等不适。

第四、要考虑剖宫产刀口愈合不良导致的或者患者有瘢痕憩室，需要做妇科彩超来进行检查。