小腿骨髓炎的症状有哪些

2022-02-15 17:01阅读:

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小腿中远端是骨髓炎的好发部位,常见于开放性骨折清创不彻底、小腿骨折行切开复位内固定过程中的医源性感染等。依据是否破溃有以下几种症状:

1、小腿骨髓炎无破溃。一般没有跟外界相通的小腿骨髓炎,常表现为小腿肿胀、疼痛、皮温升高及发红,有时抬高患肢甚至使用广谱抗生素后,上述症状会略有缓解,但迁延不愈。

2、小腿骨髓炎形成窦道。此种情况骨髓内炎性分泌物通过窦道,从骨髓腔深部排出体外,反而局部皮肤的发红、肿胀、皮温高,及患处疼痛等炎性表现较轻微,窦道周围皮肤因长期炎性分泌物刺激,常发黑伴色素沉着,迁延不愈,严重时可偶见碎骨块流出窦道。

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骨髓炎的症状有哪些

"骨髓炎分急性和慢性两种。急性骨髓炎发病比较急,全身症状一般会出现高热、恶寒、周身不适、酸痛、烦躁不安、头痛等等。患病部位一般的会出现红、肿、热、痛,就是会出现患处会出现明显肿胀,皮肤颜色发红,摸上去皮温会增高,局部的一碰会很疼,活动也会受到限制,一活动病变部位就会出现明显的疼痛。久而久之,局部可以出现深部的脓肿,时间一长,脓肿可以自行破溃,排出脓液。也可能形成窦道,就是瘘管,瘘管可以时愈时发,会逐渐变成了慢性骨髓炎。慢性骨髓炎一般都是由急性骨髓炎发展而来,全身症状就不是太明显了,偶尔身体免疫力下降的时候,急性发作的时候可能出现发热、畏寒的症状,但是程度相对比较轻。患病部位红肿热痛的表现相对不是太明显,最主要特征是出现经久不愈,时好时发的一个窦道,窦道周围会出现变硬,皮色会变暗,病变部位会出现局限性的增粗,患肢部位运动后会出现疼痛,压痛相对也比较轻,当然这种慢性骨髓炎的疼痛是夜间疼痛相对的比较明显。有少数情况下会累及到病变的临近关节和出现关节骨性的强直,这是慢性骨髓炎的表现,可以迁延到多年,十几年数十年之久都可能。\r"

语音时长02:41''

王建军北京中医药大学东直门医院

2017/06/27收听(41803)

骨髓炎的症状

"骨髓炎的症状主要表现在一个是全身症状,一个是局部症状。全身症状主要表现的是高热,包括高热而导致的一些消耗性的问题,如低蛋白、贫血,还有电解质的紊乱,包括低钾低钠等症状,严重的还会导致肾功能和肝功能的问题,这是全身症状。骨髓炎的局部表现,早期还是以肿胀和功能受限为主,在四肢表现出一个梭形的肿胀,局部出现红肿热痛的表现,就是皮肤会发烫,这是早期的表现。到了后期出现骨坏死的时候,疼痛会非常严重,肿胀加重了以后会形成一个局部的伤口,或者是破溃形成一个窦道,窦道里会有大量的脓液,或者是暗红色的脓血样的分泌物溢出。还有一个就是关节的功能受限,病人往往是取一个比较被动的体位,来减轻他的疼痛,所以患者往往是抱着脚或者是弯着腰这样的一个姿势,再一个就是活动上明显是减弱的,患者基本上是不愿意活动,因为他活动以后疼痛会加重。发热是有时限性的,可能是一天大部分时间发热,给予一定的消炎针或者是抗感染治疗,或者服用退烧药以后他可以退热,但可能马上又会发热,就是他的局部症状在全身感染没有控制时会立马再反弹,这是骨髓炎主要的一些临床症状。"

语音时长02:04''

邹利军华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2018/01/16收听(89733)

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