婴儿时期肾积水，绝大部分都是胚胎时期先天性因素导致肾盂输尿管连接部狭窄，而导致肾积水，男性多于女性，是否可以自愈需要根据患者情况判断，具体如下：

1、如果在孕期发现轻度积水，大部分患者可以自愈。若肾盂扩张前后为1cm，只需要长期观察，比如每3-6个月做一次超声，定期检查肾盂前后径长度。如果稳定，积水程度没有加重，则可以自愈，可以不采取任何处理；

2、如果积水程度前后径超过2-2.5cm，但肾脏皮脂变薄，提示有肾功能减退情况，需要进行手术治疗。部分肾积水是成年以后才发现，由于长时间积水，肾功已经受到严重影响，肾功能基本上丧失。另一侧肾脏功能可以代偿性增强，可以替代异常肾脏，比如通过输尿管手术可改善病变侧功能，但想完全恢复则不可能。一般从幼年时间出现单侧肾积水患者，另一侧健肾功能代偿性增强，整体肾功能不受影响，如果有一个肾，功能完全够用。