睾丸疼痛伴有腰部疼痛，常见于以下两种疾病：

1、急性睾丸附睾炎，此为男性常见的生殖道感染性疾病，常常有局部睾丸、附睾的肿胀、触痛，阴囊皮温可以升高，疼痛可以放射至腰部，则可以引起腰部疼痛，常常有发热、乏力、纳差等全身表现，需要行阴囊彩超检查以明确诊断。

2、输尿管结石，输尿管结石发作时可以表现为明显的腰腹部疼痛，疼痛可以放射至睾丸，引起睾丸疼痛，但睾丸本身没有压痛，通常有明显的恶心、呕吐等胃肠道反应，以及尿频、尿急、肉眼血尿等排尿异常，泌尿系B超或CT可以明确诊断。