肾脏结石如果体积比较大，停留时间比较长，造成了肾功能的损害，则需要进行手术治疗，目前手术治疗可分为两种：

1、经皮肾镜钬激光碎石，需要在腰部打一个通道，通道由皮肤进入肾脏之后，将钬激光放置入肾脏之内，在肾镜的检查下发现结石以后，直视下进行激光碎石，将击碎的结石由通道清除出体外来完成手术，其具有一定的创伤，但是清石的效率比较高，残石可以从腰部的通道完全清除出体外。

2、不开刀的方法，从尿道进入输尿管再进入肾脏之内，在输尿管软镜的检视下，利用钬激光能量将结石击碎，击碎完毕以后，将较大的结石从软镜的通道中取出体外，较小的结石停留在肾脏之内，后期给予药物自行排石治疗，输尿管软镜钬激光碎石，在直视下可以将结石进行粉末化，但是清石的效率相对比经皮肾镜钬激光碎石要略低。