肺气肿CT影像诊断如下：

1、肺气肿早期的时候主要表现为肺的透亮度局限性增高或整个肺叶的透亮度增高，然后还可表现为肺部的肺纹理的稀疏、变直，常可伴有肺大疱的出现；

2、肺气肿晚期的时候可以出现胸廓呈桶状改变，胸廓的前后径明显扩大，同时肺外周的血管纹理变细甚至消失；

3、最后可引起肺动脉的增宽导致肺动脉高压，然后产生肺心病。