脑外伤病情观察护理主要有以下几点：

第一个，医护人员需要观察患者的神志情况，了解有没有意识的昏迷、嗜睡或者是有谵妄的表现；

第二个，要观察患者的瞳孔，双侧瞳孔是不是等大的，瞳孔对光反射是不是灵敏的；

第三个，要观察患者的语言的情况，有没有吐词不清的加重或者有没有饮水、进食的呛咳；

第四个，还要观察患者脑外伤以后出血的情况，比如患者的纱布渗血有没有加重，出血有没有继续的进展；

第五个，还要观察患者的肢体活动情况，有没有一侧肢体的偏瘫加重；

第六个，我们要观察患者大小便的情况，有没有大小便失禁容易引起的褥疮，护理的时候一定要注意定时的翻身、拍背，如果有大小便的失禁要及时的清洗以防褥疮的发生；

第七个，那对于有饮食呛咳的患者，要注意观察误吸引起的窒息，同时要注意痰液的引流以防坠积性肺炎的发生；

第八个，还要观察患者的呼吸、心跳和节律的变化，患者有没有呼吸、心跳的异常，生命体征是不是稳定的。