左手大拇指多指，右手大拇指漂浮，手术需要分开做吗？

2022-04-18 14:27阅读：

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　　因为多指在先天性手部畸形中的占比比漂浮拇高许多，其手术也相对简单，所以在遇到多指合并漂浮拇时，很多家长在没有找到合适的治疗漂浮拇手术方案时会选择将两个手术分开进行，先做多指切除手术，再考虑漂浮拇手术。这种做法有时候是非常可惜的。
　　为什么这样说呢?

　　漂浮拇手术我们现在主要是采用半掌骨移植重建技术，是从患手的第二掌骨上取部分骨重建第一掌骨。如果患者同时还有多指症，就可以视情况而定，看两个手术是否可以一起做。如果可以的话，手术中就可以充分利用多指的指骨，用多出来的指骨重建漂浮拇的掌骨，手术创伤最大限度减少。这种方式手术的难度虽然会加大，但是从长远看，是很有意义的。

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"右手大拇指麻木，具体原因如下：1、如果是急性出现的症状，可能是急性的损伤、压迫，或者右手大拇指的过度活动等有关系。如果是急性期的，通过休息和适当的按摩，就可以很快的康复。2、如果是长期慢性的，慢慢出现了右手大拇指的麻木，首先要考虑是神经卡压症、颈椎病、肘管综合征和腕管综合征，都会出现右手大拇指麻，就要做进一步的肌电图检查来明确。3、会引起右手大拇指麻的原因有脊髓病变，相应节段的脊髓出现问题也会出现右手大拇指麻。4、中枢神经的问题，包括脑梗、脑出血，就是缺血性、出血性的问题引起大脑皮层右手大拇指支配区域的出现病变，也会造成右手大拇指麻木。所以，出现右手大拇指麻木，首先考虑周围性神经压迫或者炎症等引起，如果是正常的，要考虑是中枢神经的问题引起了右手大拇指麻木。"

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李洪莲│英德市人民医院

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