我们经常听到身边人说“血压高了”，可是血压到底多高才算是真正的“高血压”呢？

其实在临床上是有标准的。

人的血压是呈连续性正态分布的，人体的正常血压是：收缩压＜120mmHg和舒张压＜80mmHg。当收缩压≥120~139mmHg和（或）舒张压80~89mmHg，则为正常高值血压。

而目前我国对高血压的定义是：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

根据血压升高水平，又进一步分为1级、2级和3级。

1级高血压：即轻度高血压，收缩压140～159mmHg和（或）舒张压90～99mmHg。

2级高血压：即中度高血压，收缩压160～179mmHg和（或）舒张压100～109mmHg。

3级高血压：即重度高血压，收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg。

同样是高血压，为什么有的会遗传有的却不会，甚至还能治好？

那是因为，根据引起高血压的原因不同，高血压又被分为原发性高血压和继发性高血压。

原发性高血压，又称为“高血压病”，约占所有高血压的90％以上，是心脑血管疾病最重要的危险因素。

常与其他心血管危险因素共存，可损伤重要脏器，比如心、脑、肾的结构和功能，最终会导致这些器官的功能衰竭。

至于原发性高血压的出现原因，有多个因素，多是遗传和环境因素交互作用的结果，但是遗传与环境因素具体又通过哪种途径升高血压，目前尚不明确。

继发性高血压，又称为“症状性高血压”，是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，约占所有高血压的5％。

虽然这类高血压占比并不高，但绝对人数仍然比较多。

当原发病治愈后，血压也会跟着下降或恢复正常。

比如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、肾素分泌瘤等，就可以通过手术得到根治或改善，而患这些疾病的人，之前身上所表现出的“血压高”症状，也会在病愈后降下来。

高血压的流行病学有哪些特点？

截止目前，我国约每4个成人中就有一个是高血压患者，高血压总患病人数更是高达2.44亿人。

在高血压患病率的流行病学分布上，最突出的是年龄和地区间的差异。

首先，高血压患病率随年龄增加呈显著升高的趋势。

据2012-2015年全国调查显示：18～24岁、25～34岁、35～44岁的高血压患病率分别为4.0％、6.1％、15.0％，35~44岁是高血压患病率上升最快的年龄段；而在65~74岁人群中有高血压的人数已经超过50％。

其次，北方高南方低的现象仍存在，但目前差异正在发生转变，呈现出大中型城市高血压患病率较高的特点，如北京、天津和上海居民的高血压患病率分别为35.9％、34.5％和29.1％。

农村地区居民的高血压患病率增长速度较城市快，2012-2015年全国调查结果显示农村地区的患病率(粗率28.8％，标化率23.4％)首次超越了城市地区(粗率26.9％，标化率23.1％)。

此外，不同民族的人患高血压的情况也不同，藏族、满族和蒙古族高血压的患病率较汉族人群高，而回、苗、壮、布依族高血压的患病率均低于汉族人群。

参考文献

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