患者腋下长肉揪常见的原因主要有以下几种情况：

一、肥胖患者由于腋下皮肤汗腺丰富，可因为汗腺毛孔的堵塞而造成多发肉揪出现，此时若伴有局部细菌感染会出现肉揪处的肿胀、疼痛。建议患者加强腋下局部皮肤清洗，对体积较大的肉揪可手术切除，避免反复感染造成腋下的疼痛症状。

二、女性患者由于青春期和哺乳期可因乳房腺体的增生、肿大，引起腋下淋巴结反应性增生刺激局部皮肤产生多发的肉揪。若患者乳腺增生的症状得到较好控制，腋下肿大的淋巴结可缓慢消退，局部的肉揪常不会对人体造成严重影响，可不需要特殊处理。