有小腹痛同时又合并有出血，如果是排除月经之外的出血，称为不规则的阴道出血，常见的原因如下：

1、流产时胎盘被剥离，随着子宫的收缩可能会有淤血流出，造成不规则的阴道少量出血，还合并有肚子疼；

2、还有的人是因为有盆腔炎，盆腔炎的患者受到炎症因子刺激可能会导致盆腔充血水肿，有时在月经的中期表现为肚子疼伴有少量阴道出血；

3、宫颈癌的患者可能会因肿瘤增大压迫腹部器官组织及周围神经会有肚子疼的症状，如果宫颈癌病变侵犯到血管，导致血管壁破裂，就可能会出现流血的症状，同时还可能会出现小便频繁等；

因此肚子疼和肚子疼造成的出血，可以是偶尔一次的因为着凉或生气造成的一过性月经问题，也有可能是癌症，要根据患者是否存在其他症状综合分析判断。