肾痛和腰痛的病因、位置、性质都不同。

首先，临床上引起腰疼的原因比较多，比较常见的有腰肌劳损、扭伤、挫伤等。肾区疼痛可考虑是由于急性炎症、肾囊肿、肾肿瘤导致，所以疾病起因是不同的。

其次，疼痛的位置也不同，腰疼时疼痛的位置比较浅，疼痛容易发生在腰部两侧肌肉、中间椎间隙部位，疼痛主要以压痛为主。肾区疼痛按压时症状不太明显，但是行叩击检查时会震荡患者的深层内脏，引起肾脏区域疼痛，多考虑是由于肾孟肾炎、肾结石引起的疼痛。

再次，疼痛的性质也不同，腰疼的患者会单纯性腰部肌肉疼痛，椎间盘突出引起的腰疼，还会放射到下肢，引起疼痛、麻木。

最后，但是肾脏疾病的患者，如肾盂肾炎，还会出现排尿方面的症状，如尿频、尿急、发热等表现，肾结石患者结石无法排出，会出现肾绞痛、下腹部疼痛等表现。