桂枝茯苓丸可以治疗痛经。桂枝茯苓丸具有活血化瘀，用于血瘀经闭、行经腹痛、产后恶露不尽，对于痛经、月经失调、产后的出血、闭经有一定的疗效，但是，桂枝茯苓丸只适合于生理性的痛经，比如是由于来月经期间，子宫内膜脱落释放大量的前列腺素，促进子宫收缩引起的痛经，或者由于经血在宫腔内通而不畅，难以排出刺激子宫而引起的痛经。

对于病理性的痛经，桂枝茯苓丸并没有效果，比如是由于子宫内膜异位症引起的痛经，子宫内膜异位到子宫的肌层，形成子宫腺肌病，异位到卵巢形成卵巢巧克力囊肿，这种情况就需要手术切除子宫内膜异位的病灶，这样才能治疗痛经。