胃癌的放疗通常是用于胃癌术后的辅助治疗，还有不可以手术的患者，局部晚期胃癌同步放、化疗，以及晚期转移胃癌的姑息减症的治疗。胃癌的患者有一部分是需要化疗的，有手术禁忌症，比如全身状况非常差，无法耐受手术，局部已经有浸润过于广泛而无法切除，还有就是有远处的转移，比如腹膜、肝脏多发转移灶的患者。

另外一些就是心、肺、肝、肾重要的脏器有明显的功能缺陷，有非常严重的低蛋白血症、贫血、营养不良、无法耐受手术的患者，可以选择放疗。无论是术前的还是术后的，都建议使用顺铂、5-氟尿嘧啶进行基础的同步放化疗。