头痛会有很多不同的表现，诊断有时会非常困难。从表现来看，可能直接会联系到偏头痛，但事实上不管任何的头痛，首先要排除最严重的疾病，比如颅内占位，即颅内肿瘤压迫导致的头痛，还有脑血管意外，比如脑卒中，包括脑缺血卒中或脑出血卒中，一定要首先排除，可通过病人的症状，体征还有影像学检查来排除。

大部分病人可能是偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛。偏头痛大部分病人是一边，可能会伴随畏光、畏声的情况。丛集性头痛好发于年轻男性，时间相对较固定。紧张性头痛好发于年轻女性，可能伴随焦虑、抑郁的症状。此外，可能有颅神经的问题，比如最常见的三叉神经疼痛，它也会有头痛的表现。

因此，患者一定要通过专科甚至多科协作进行诊断，然后进行治疗。