乙琥胺在抗癫痫药物中属于二线药物，治疗范围较窄，仅用于癫痫小发作及失神发作，是癫痫小发作及失神发作的首选药物。目前临床应用癫痫小发作的药物有乙琥胺、氯硝西泮和丙戊酸钠，乙琥胺效果不如氯硝西泮，不良反应及耐受性比氯硝西泮小。

由于氯硝西泮属于二类精神药品，不宜长期使用，疗程不超过3-6个月。丙戊酸钠是临床常用的广谱抗癫痫药物，除用于癫痫大发作外，也可以用于癫痫小发作治疗，由于具有肝毒性，所以不作为癫痫小发作首选药物。如果患者诊断明确，乙琥胺是癫痫小发作的首选药物。