老年患者如果早晨晨起时出现头晕、呕吐，应考虑如下几点：

第一、考虑到颅内疾病，例如急性脑血管疾病或短暂性脑供血不足、脑血管痉挛、脑栓塞、脑梗死，这些情况都会导致头晕、早晨起来呕吐的症状。

第二、如果老年人出现内分泌代谢类的疾病，在甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退时，也会有此情况。

第三、老年人如果出现高血压，尤其在恶性高血压、3级高血压以上导致颅内压增高，引发患者出现急性高血压急症，高压在180mmHg，低压在120mmHg以上时，也会有头晕、呕吐的症状。

第四、如果老年人出现慢性肾脏功能不全，会因肾源性的疾病而导致头晕、呕吐的情况。