阴囊上长了好像痣一样的东西首先考虑可能就是痣，主要与黑色素沉淀有关，若不伴随不适症状，通常无需特殊治疗。但也可能是皮脂腺囊肿、阴囊皮炎、阴囊湿疹、血管痣等情况，建议及时就医，遵医嘱进行治疗。
1、皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是皮脂腺导管排泄不畅引起，患者可能会出现皮肤红肿、疼痛，以及化脓等症状。当皮脂腺导管排泄不畅且未及时治疗时，可能会造成阴囊上长了好像痣一样的东西，可以通过手术切开引流治疗；
2、阴囊皮炎：考虑与精神过度紧张、局部长时间处于潮湿状态等因素有关，患者可能会出现局部皮肤瘙痒、发红以及丘疹等症状，当丘疹严重时可能会出现阴囊上长了好像痣一样的东西。可以在医生指导下涂抹黑豆馏油软膏、复方黄连膏等药膏治疗；
3、阴囊湿疹：阴囊湿疹多由于内外因素感染造成，可能会导致阴囊皮肤瘙痒、潮红、糜烂以及肿胀等症状。当局部受到炎症刺激时，可能会造成阴囊上长了好像痣一样的东西的情况，可以遵医嘱使用炉甘石洗剂、硼酸洗液等药物治疗；
4、血管痣：血管痣由先天发育不良引起，患病以后会出现毛细血管扩张斑，当毛细血管扩张严重时，可能会引发阴囊上长了好像痣一样的东西，可以通过血管痣切除术治疗。
此外，在治疗期间应注意保持局部皮肤清洁卫生，穿着比较宽松的衣服，以免对局部皮肤产生刺激。