婴儿眼球黄是黄疸入脑了吗

2022-05-20 17:00阅读:

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婴儿眼球黄不一定是黄疸入脑,部分婴儿可能会由于遗传因素影响,造成眼球轻微发黄,此时血清胆红素水平并无异常,若不伴有不适症状,通常无需特殊处理。另外,若婴儿出现黄疸,一般也可在早期出现巩膜黄染,并不能提示为黄疸入脑,但若不积极治疗,随病情发展,则有可能会造成胆红素脑病,造成不良后果。
婴儿黄疸通常是由于胆红素代谢障碍引起血清内胆红素浓度升高导致,因巩膜含有较多的弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力,所以婴儿会出现巩膜黄染的表现,并可先于黏膜、皮肤黄染出现,若未伴随严重异常情况,通常考虑此时并未发生胆红素脑病,经积极治疗即可缓解。但对于出生后1周内严重的新生儿溶血病的婴儿来说,因高胆红素血症可引起胆红素脑病,从而对中枢神经组织造成损害而出现神经症状,可伴随出现吸吮力减低、烦躁、嗜睡的症状,此时情况较为严重。
因此,具体可检测婴儿血清胆红素水平,以明确引起婴儿眼球黄的原因,从而及时采取措施进行处理,避免对婴儿健康造成不良影响。

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宝宝黄疸入脑的原因

对于宝宝的黄疸多高才会入脑,实际上没有标准答案,对每个孩子答案都不一样,即使对同一个孩子,在不同状态下答案也不一样,所以实际上并没有严格的标准,比如对同一个孩子,如果身体健康或者有并发症,在这两种情况下黄疸多高会入脑就不一样。如果孩子还有高危因素的存在,比如像感染或者代酸、低蛋白血症等,大脑的血-脑屏障就会更为不健全,所以黄疸水平可能在比较低的情况下,就会通过血-脑屏障进入到孩子的大脑内,导致他出现胆红素脑病。如果孩子没有一些高危因素的存在,血-脑屏障作用会更好一些,所以在同等的胆红素水平下,身体健康的孩子更不容易发生胆红素脑病,也就是黄疸不会入脑,而对于不同的孩子,比如胎龄很小的孩子,血-脑屏障相对发育更为不健全,这个时候和胎龄大的孩子相比,即使是同样的黄疸水平,对胎龄小的孩子可能就会进脑子,对胎龄大的孩子可能就不会进脑子,所以对于每一个宝宝,包括孩子自己跟自己比,不同的时间、不同的状态下,黄疸水平多高会进脑答案都完全不一样,也没有办法提前预判,只能通过孩子的表现来帮助判断是不是有进入脑子的可能性。因为胆红素脑病会有警告期,警告期表现主要是可能会出现精神反应比较差、嗜睡、拒奶、喂养困难等。如果孩子有这样的表现,就要警惕可能有胆红素脑病的问题。

语音时长02:10''

张晓蕊北京大学人民医院

2021/01/20收听(26320)

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