手指头上长了个硬东西，里面有个黑点时，建议先要看它有没有按压痛，如果疼痛建议及时就医处理，如果不疼，可以暂时先观察。一般来说，手指头上长了个硬东西、里面有黑点，这种情况较为常见原因有毛囊炎、鸡眼、异物残留。不同情况有不同的处理方式。
1、毛囊炎：往往是由于手部皮肤不洁，导致毛囊管堵塞，毛囊分泌物无法通过毛囊管排出，引起手指头上长了个硬东西、里面有个黑点。治疗上局部消毒换药，外用红霉素软膏治疗；
2、鸡眼：由于手指头长期磨损挤压，导致局部皮肤角质层增生形成鸡眼，导致手指头长了个硬东西、里面有个黑点。治疗上可以局部热敷、烤电理疗，遵医嘱使用鸡眼膏治疗；
3、异物残留：多见于手指头受过异物刺伤，异物在体内残留，导致手指头长了个硬东西、里面有个黑点。治疗上主要是手术治疗，行异物取出手术。