乳腺癌手术后三年胳膊肿胀，可能是由于胳膊淋巴回流不畅引起，也有可能是乳腺癌复发、转移以及皮下积液引起的，建议患者积极到医院复诊，必要时接受进一步治疗。
1、胳膊淋巴回流不畅：是乳腺癌根治术后比较常见的并发症，乳腺癌手术一般都会将乳腺周围的淋巴结、同侧臂丛淋巴结一并清扫，虽然可以实现癌细胞根除的目的，但局部淋巴组织缺失，导致淋巴液回流受阻，患侧胳膊会因为淋巴液回流受限，发生肿胀、疼痛等。患者平时可适当增加体育锻炼和力量训练，加速侧支循环的建立；
2、乳腺癌复发转移：乳腺癌虽然是目前临床上能够治愈的癌症，但其复发率也比较高，当乳腺癌复发并有远处转移时，癌肿组织占位压迫上肢静脉回流，可引起胳膊肿胀。此时需制定手术方案，对病灶予以根治性切除治疗；
3、皮下积液：同样是乳腺癌术后的并发症，常见于术后一年内，少数患者皮下积液可持续数年之久，如在术后第三年出现。临床上可使用利尿剂进行对症治疗，如氢氯噻嗪等。